Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента.
О клещах
Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.
В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии. В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?
Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.
Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.
Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.
Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока, и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участи леса, овраги, долины рек, луга.
Клещи подстерегают свою добычу, сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.
При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя.
Клещи не особенно подвижны: за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ».
С помощью крючков, которые находятся на самом конце передних лапок, клещ цепляется за все, что касается его. Икcодовые клещи (европейский лесной клещ и таежный клещ) никогда не набрасываются и никогда не падают (не планируют) на жертву сверху с деревьев или высоких кустов: клещи просто цепляются за свою жертву, которая проходит мимо и прикасается к травинке (палочке) на которой сидит клещ.
Возможна ли профилактика укусов клеща?
Перед выходом на природу надевайте светлую одежу (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор.
Пользуйтесь репеллентами.
Каждые 15мин осматривайте свою одежду, периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на шею, подмышки, паховая область, ушные раковины — в этих местах кожа особенно нежная и тонкая и клещ чаще всего присасывается именно там.
При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.
Средства защиты от клещей
Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы.
Репеллентные — отпугивают клещей.
Акарицидные — убивают клещей.
Инсектицидно-репеллентные — препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.
К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.
Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента — это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей с 3-х лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».
В «убойную» группу попали: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон» (перметрин 0,55%). Все препараты за исключением «Претикса» — аэрозоли. Их применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.
«Претикс» — это карандаш, выпускаемый в Новосибирске. Им чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.
Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин оказывает нервно-паралитическое воздействие на клещей. Это проявляется через 5 минут — у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.
Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса в это время увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.
Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам. Это аэрозоли «Кра-реп» (альфациперметрин 0,18%, диэтилтолуамид 15%) (г. Казань) и «Москитол-антиклещ» (Альфаметрин 0,2%, диэтилтолуамид 7%.) (Франция).
Для обработки территории от клещей используют Цифокс.
Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.
В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.
Вакцинация против клещевого энцефалита
К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Терапевт также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.
Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая
- ЭнцеВир (EnceVir)
- ФСМЕ-Иммун Инжект (FSME-Immun Inject)
- Энцепур Взрослый и Энцепур Детский
В чем разница между вакцинами?
Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).
Что делать, если присасывание клеща все же произошло?
Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.
Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в районную СЭС или районный травмпункт.
Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
При самостоятельном удалении клеща прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляют обычную занозу. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.
Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Если ваш район неблагополучен по клещевому энцефалиту, не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.
Обсуждение
Прошлым летом мы пользовались ошейником и спреем, к сожалению снимали трижды клещей. В этом мы стали готовиться заранее, в сами с усами нам показали одежду для собак с противоклещевой пропиткой, вот думаю будет лучше чем наша прошлогодняя защита или тоже нужно чем-то дополнять?
Присосался клещь,на верхнюю часть бедра. Так вот ни в коем случае нельзя его тянуть, можно вытянуть, а можно и голову оторвать, потом ковыряйте. Нужно капнуть маслом, затем пинцетом, или ниткой (мы пинцетом), обхватить как можно ниже к основанию укуса и крутить против часовой стрелки, т.к. сам он вкручивается по часовой. Очень надежный способ. Только клеща потом нужно отнести на анализ, мы правда в панике смыли его в раковине, теперь вот думаем "зачем" и что теперь делать вдруг он был заразный
10.09.2012 09:50:49, Елена841 15.04.2012 09:07:45, vichikСын на майские ходил с классом в поход, так нам классная руководитель велела всем дать детям с собой пачку детского анаферона. На всякий случай - если прицепится клещ. Минздрав опубликовал рекомендацию, оказыается, по экстренной профилактике клещевого энцефалита, сразу после укуса пить ребёнку 3 раза в день анаферон, и так 21 день, пока у КЕ инкубационный период. Вот даже официальную статью видела на медпортале http://medportal.ru/mednovosti/corp/2-010/04/20/omsk/ Не знаю как у кого, а у нас в школе директор энергичная дама, всем сразу всё донесла и рассказала, все классы кто собирался в походы, все пошли заанафероненные) Лекцию ещё прочли как правильно удалять клеща, пинцетом, ниточкой... Вроде у нас не эндемично по энцефалиту, хотя кто знает... Травили б их, что ли, а то на природу не сунешься скоро =/
27.05.2010 15:02:24, И.ВолошинаСпасибо, очень информативно..!
Спасибо за своевременную и грамотную информацию
Статья хорошая. После прочтения подобной информации позвонила в 03 узнать что делать с клещом привезенном транзитом с дачи, там направили в роспотребнадзор, в Москве в Графском переулке платно исследуют клещей на энцефалит и болезнь Лайма стоит 650р.
Очень грамотная и полезная статья. Хочу только добавить, почему недопустимо удалять клеща с помощью масла. Дело в том, что, если этот клещ является носителем болезни Лайма, то заражение происходит при попадании в кровь содержимого кишечника клеща (именно там живет боррелиоз). От масла клещ задыхается и его может просто стошнить.
При потягивании клеща за нитку надо развести ниточки в стороны в плоскости клеща (в стороны, где лапки) и мягко покачивать из стороны в сторону, совсем слегка потягивая наружу. Через минуту-другую клещ отцепится. При таком спососбе удаления заражения боррелиозом не произойдет. Против КЭ, конечно, этот способ не работает...
Комментировать статью "Что делать, если укусил клещ"
Укусил клещ. Защита от клещей. Вакцинация против клещевого энцефалита. (в скорой и в трех СЭС) сказали, расслабиться - делать не надо Как защититься от клещей и вытащить клеща после укуса. Пока энцефалитные не встречались. В позапрошлом году ребенка укусил клещ в...
Обсуждение
Даже знаю, о каком лагере речь идет - дочь второй раз поедет. В прошлую смену укушенных не было, клещей вроде бы не видели, но сомневаюсь, что кто-то в принципе о них думал. Места там самое то для клещей - высокая трава, лесок, поле.. Хотя да, считается, что что район не эндемичный по энцефалиту. Но дочери прививку в прошлом году поставили, по экстренному варианту - одна, потом через две недели следующая вакцинация, сейчас будет завершающая. Я в юности насмотрелась на полевиков, переболевших энцефалитом - спасибо, нет, если можно снизить вероятность заболевания - буду использовать все.
22.05.2018 14:52:42, Sv11Калужская область вроде как не является эндемичной по клещевому энцефалиту, а в Московской только в северных районах есть риск. Перестраховываются, имхо.
Не делаю прививки. Нашла как-то на себе клеща, вырвала его и живу дальше. у нас клещей полно, постоянно находим на себе, но энцефалита и лайма в наших краях нет. так что не Конечно нужна, мы всей семьей делаем. Нам хватило укуса клеща в прошлом году.
Обсуждение
Я вот как-то все детство по даче лазила вовсю и ТТТ. А клещи вроде еще со времен динозавров.... Чего-то сейчас такая истерия по их поводу как будто их вчера открыли?
Не делаю прививки. Нашла как-то на себе клеща, вырвала его и живу дальше.
сейчас уже не надо делать- поздно, их ставят 2 штуки с интервалом месяц(ну 2 недели), последняя поджна быть поставлена не позднее 2 недель до выхода в лес.
Девы, срочный вопрос - если клеща после укуса выкинули, то что делать и куда бежать укушенному? А то мою помощницу по хозяйству вчера эта тварь кусанула, а она про радости энцифалита как-то подъзабыла и зверя выкрутила и выкинула
Обсуждение
В середине сентября?!! Они совсем озверели?!!
Моего папу летом укусил клещ. Клеща выбросили, ничего не беспокоило, но на всякий случай кровь сдал в районной поликлинике и в пробирке отвозил на Алексеевскую, Графский переулок, 4/9. В крови обнаружен боррелиоз, только не помню какой IgG или IgM, иммунолог в поликлинике назначил антибиотики на месяц
Раздел: Нужен совет (можно ли применять кипферон после вакцинации от укуса клеща). Подскажите кто сталкивался с укусом клеща.. Приехали только с дачи ребенок пошел в ванну и обнаружил клеща папа аккуратно его извлек он видимо только -только присосался..
Обсуждение
У нас был клещ! тоже сняли только-только присосавшимся! были на даче, праздников четыре дня, врачи молчат, знакомые врачи трубки не снимают, мы промыли рану перекисью,смазали драполеном, дали ребу фенистила и помолились всем богам. Пронесло. Это я не как совет, а поддержать:)
а ОТ ЧЕГО ПРИВИВКУ ТО ДЕЛАТЬ СОБРАЛИСЬ? От Боррелиоза прививок не бывает а энцефалита в Москве и области нет. Сдайте клеща на анализ а потом уже будете решать что делать.
У моих знакомых без прививок, которых клещи кусали в европейской части страны, ничего особенного не было, разве что у одного, когда остатки Ну укусил он девицу ночью, а в 10 утра мне уже позвонили и клещ к этому моменту был вынут, так что явно меньше 12 часов прошло.
Обсуждение
Согласно медицинским инструкциям, которые мы изучали на биофаке, если клещ снят ранее 8-12 часов от момента присасывания - человек не заболеет, даже при укусе зараженным клещом, т.к. тот много возбудителей передать не успеет. Особенно опасно, когда клещ висит на теле более 24-х часов, раздуваясь сам от всосанной крови. У моих знакомых без прививок, которых клещи кусали в европейской части страны, ничего особенного не было, разве что у одного, когда остатки клеща не удалось вынуть из кожи полностью, место слегка гноилось.
А вот шефиня по студенческой курсовой рассказывала, что в биологической экспедиции на Алтай, в круто энцефалитные места, в 60-х годах XX века её знакомая сотрудница с их кафедры заболела энцефалитом, несмотря на прививки, и осталась инвалидом.
А еще один биолог рассказавал, что в Союзе существовал противоэнцефалитный иммуноглобулин (для уколов)разных титров: один - на случаи, когда укусил не знамо какой клещ, когда "на всякий случай", и другой - для случаев, когда люди работают с клещами, заведомо зараженными высоковирулентными штаммами энцефалита. В этом смысле желательно таки узнать результаты анализа клеща и серийный номер сыворотки, так, НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ (и, если клещ был энцефалитным и от момента засыпания ребенка до снятия клеща прошло больше 12-ти часов, уточнить, достаточно ли тех иммуноглобулинов, что уже ввели. Не исключаю, что сейчас весь иммуноглобулин достаточно высоких титров, просто нет знакомых, кто бы это знал нынешнюю ситуацию профессионально). Однако думаю, что здесь все клещи не слишком опасны, и ваша ситуация и так с перестраховкой.
Через пару недель надо будет сдать кровь на антитела к боррелиозу.
Если укусил клещ и клеща выкинули - что делать?! Моего папу летом укусил клещ. Клеща выбросили, ничего не беспокоило, но на всякий случай " прививку Надо ли сдавать клеща на анализ и если надо куда? и еще Если зараженный, надо сделать укол иммуноглобулина.
Укус клеща. Сезонные вопросы.. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Укус клеща. Дочка съездила на экскурсию с детским садом и вернулась с клещём в голове! Уже присосавшимся.Мой муж его выдернул,но ножка...
Обсуждение
Как у нас было. На Пасху катались на тракторе по лесу, были в гостях, вернулись домой поздно, я её в ванночку не посадила, не купала. На следующий вечер нашли клеща на спине, в области поясницы. Мы аккуратно обработали ацетоном и вытащили. Ничего не осталось. Ровно через 2 недели ни с того ни с сего Настя дала Высокую температуру, под 40. В течение 3 ночей, спала, плохо, дышала тяжело, были даже подёрнивания(не хочу говорить - конвульсии). К врачу - дали дочке антибиотик Цефалекс?Через 3 дня - страшная молочница, ничего не ела, почти не пила... Врач сказал отменить антибиотик и дать нистатин(сироп)... Но как??? Ведь мы же не закончили курс антибиотика??? Решили иначе, закончили курс 10 дней. Нистатин так и не давали, врач сказал- вместе не поможет. Давали Йогурты, порой чуть ли не силой и вылечили молочницу.В журнале Дискавэри говорится, что йогурт восстанавливает микрофлору слизистой рта, лечит молочницу...Последнее открытие учёных... а на месте укуса - рубчик, как прыщичек небольшой...
Врач так и считает, что это был опасный вирус, возникший за последние 2-3 года, проникающий через повреждённые поверхности кожи...
Где это было? - В США.
Если человека укусил клещ (тем более неизвестно какой) в эндемичной по клещевому энцефалиту области (Москва и МО эндемичны), то при обращении в срок до 3-х суток вводиться человеческий специфический иммуноглобулин.
Прививку таким маленьким не делают. Гаммаглобулин (после укуса) колят, если район считается эндемичным по поводу энцефалита. Иммуноглобулин вводят после укуса клеща, заранее как бы не зачем. Если клещ присосался, его нужно снять и вместе с ребенком...
Обсуждение
Успокойтесь, клещу сделают анализ, если окажется, что он заражен, ребенку сделают противоэнцефалитный гамма-глобулин. После чего отсчитаете 30 дней со времени укуса, и если за 30 дней ничего не произойдет, расслабитесь и забудете. Если за это время повысится температура - отправитесь в скорую. Только всегда после леса вытряхивайте одежду (выворачивайте и проверяйте швы), и вычесывайте волосы.
02.08.2005 23:11:36, Дважды укушеннаяЧто делать, если укусил клещ. О клещах. Возможна ли профилактика укусов клеща? Я усердно кормила их ремантадином. Что делать, если укусил клещ. Защита от клещей, что делать после укуса. Подскажите кто сталкивался с укусом клеща..
Обсуждение
почитайте про ремантадин, считается профилактикой, это если решите не делать прививку.
позвонить в 03, рассказать в каком месте укусил клещ, они посмотрят свой справочник и скажут надо ли делать прививку.
В позапрошлом году ребенка укусил клещ в Тверской области, мы клеща то сами удалили, а привовку делать все равно пришлось, ездили в Филатовскую, времени на это надо (без учета дороги) часа два, они долго разогревают вакцину, в это время мы просто гуляли по городу.
Место укуса болит долго
Чем теплее становятся дни, тем больше туристов и простых любителей пожарить шашлычки выбирается на природу. Вот только пока ты кушаешь хорошо прожаренное мясо, сидя на травке, природа, которую с удовольствием представляет иксодовый клещ, активно кушает тебя. И если бы только кушала – это ещё куда ни шло. Так ведь ещё и всякой гадостью может заразить, типа боррелиоза или энцефалита. Именно поэтому стоит знать врага в лицо. А также иметь хотя бы приблизительное представление о том, что против него работает, а что – нет. Итак.
Иксодовый клещ
Клещ умеет ползать только вверх — поэтому первичной мерой защиты от клещей будет правильная одежда, чтобы мелкая тварь не смогла попасть на голое тело, двигаясь снизу вверх. Хорошо помогает химия и репелленты от насекомых. Есть химсредства специально против клещей — ох как они этим гадам не нравятся!
Что делать при укусе клеща
Если этот самый иксодовый клещ до вас-таки добрался и аппетитно впился зубами в кожу — в первую очередь его нужно как можно быстрее вытащить. Но — с умом, а то усугубите ситуацию. При худшем раскладе — за неимением спец-приблуды — хватайте гада пальцами ближе к хоботку, чтобы не выдавить в ранку все его потроха, полные заразы, и осторожно тяните, подкручивая против или по часовой стрелке. После чего надо продезинфицировать ранку и руки.
Если же есть для извлечения клещей — ура. Ещё можно воспользоваться пинцетом, или небольшой петелькой из тонкой нитки, накинутой между тушкой и хоботком — всё же лучше, чем голыми руками. Вытащили клеща — обязательно обработайте ранку антисептиком.
1. Ничего не делать
Забить болт. Укусил – и хрен с ним. Вот появятся симптомы – тогда и реагировать. Вот только чем позже начать лечение – тем ниже вероятность, что оно хоть чем-то поможет. Впрочем, большая часть клещей безобидные, а сила русского «авось» велика.
2. Взять клеща и пойти с ним в лабораторию
Да, кровососа могут исследовать, найти у него какую-то гадость внутри и на основании этого назначить лечение. Вот только медики не очень любят каждого клеща тащить на экспертизу. Когда, например, кусали автора этой статьи, в травмпункте эту гадость просто вытащили и сказали обращаться, если какие-то проблемы возникнут. Не исключено, что в местностях, где эпидемиологическая ситуация хуже, к иксодовым клещам относятся строже.
3. Пойти в больницу и получить курс лечения
Это можно сделать заранее — до наступления симптомов, на всякий случай. Плюс — ваши шансы ещё больше увеличатся. Минус — стоимость курса, ну и всё-таки лишний раз принимать серьёзные лекарства — то ещё удовольствие.
Так вот, курс — ударная доза антибиотика широкого профиля (типа доксициклина и т.д.) – 3 дня, уколы иммуноглобулина – тоже 3 дня. И всё это надо начать не позже, чем на 3-й день с момента укуса клеща. Если всё сделано чётко — в качестве профилактики помогает очень даже неплохо. Конечно, шанс заболеть всё равно остаётся, но куда меньше, чем был изначально.
4. Если вы привиты от энцефалита
Вытащить упыря и сжечь нахрен. В случае заражения энцефалитом привитый организм справляется с вирусом без проблем в 97% случаев. От боррелиоза прививок не существует.
Основные симптомы заболеваний
Энцефалит можно легко перепутать с обычным ОРВИ. Только слабость и температура будут куда выше. На начальных этапах, кончено. Потом, если вам не повезёт, подключится неврологическая симптоматика — и вот это уже может быть совсем пи*ец. В 30 процентах случаев — летальный исход. Всё же довольно тяжелое это заболевание.
С боррелиозом всё проще – там на месте укуса специфическая метка появится — разрастающееся пятно. Уж его-то не перепутать ни с чем. Впрочем, лечится это заболевание относительно легко и последствий почти не даёт. И да, что если в первые 2 недели после укуса клеща у вас ничего не наблюдается – радуйтесь, вас пронесло.
Мифы и заблуждения про клещей
1. Прививки от клещей не помогают
От боррелиоза и некоторых неприятных болячек – да. А вот от энцефалита – очень даже. А если учесть, что отдать концы от энцефалита – возможность не иллюзорная, то уже лучше привиться. А прочую гадость лечить по мере появления.
2. А вот народная медицина помогает
Как и эффект плацебо, кстати. Или банальная случайность. В любом случае, если проблемы в вирусах – колите интерферон. Если в бактериях – жрите антибиотики. И будет вам счастье. С иммуноглобулином, кстати, всё тоже не так просто, но существенную пользу он всё же приносит.
3. Клещей надо смазывать – тогда они вылезут
Не исключено. Но перед этим – наблюют вам в душу, точнее – в кровь. А ведь именно в блевотине клеща и будут содержаться бактерии, вызывающие боррелиоз. А вирусы, вызывающие энцефалит – вообще в самом начале процесса сосания попадают, поскольку живут в слюнных железах.
4. Яд клеща нужно выдавливать
Какой, простите, яд? Всякие попытки «выдавливания» — наоборот, активируют микроциркуляцию пораженного участка и злые вирусы разносятся током крови ещё активнее.
5. У некоторых есть врождённый иммунитет к гадости, переносимой клещами
Врождённого и стойкого иммунитета к возбудителю энцефалита не существует. Вообще. А малые народности игнорируют прививки просто потому, что раздолбаи и не знают теории.
6. Опасный иксодовый клещ отличается по внешнему виду
Нет, не отличается. Только микробиологическое исследование позволит узнать, здоровая ли тварь вас укусила или инфицированная.
А теперь приятная новость. Согласно статистке, лишь 5 из 100 клещей являются разносчиками всякой гадости. И лишь каждый двухсотый укус клеща вызывает болезнь. То есть можно смело понадеяться на теорию вероятности и рискнуть. В любом случае, даже от энцефалита помирают от силы в 30 процентах случаев. Так что чисто теоретически, шанс помереть от укуса клеща примерно равен шансы выиграть в лотерее. Правда, какую-то ерунду, а не джек-пот. Готовы рискнуть?
С наступлением первых теплых деньков нас манит на природу. Но все мы знаем, что там орудуют клещи, но порой это нас не останавливает. В жизни каждого человека наступает встреча с этим мельчайшим членистоногим, но не все готовы к встрече с ним.
Что же тогда делать, если клещ уже впился? Как поступить правильно, чтобы не усугубить свое положение? Постараемся подробно описать инструктивные действия, которые помогу распознать укус клеща и оказать первую медицинскую помощь, до попадания в клинику.
Не секрет, что клещи нападают сезонно. Первый пик приходится с апреля по июль, вторая атака повторяется осенью. Кровопийцы не любят мест, сильно освещенных палящим солнцем, поэтому прячутся в гуще травы и листвы, преимущественно около влажных мест.
Встретиться с ними можно в лесу, парке, оврагах, тропинках, заросших травой и т. д. Но в любом случае, при обнаружении на себе особь необходимо провести тщательный осмотр, на предмет его укуса.
Клещ – это кровососущее насекомое. Он не кусает, а присасывается к коже жертвы. Иногда клещ обнаруживается раньше, чем напьется крови и отвалится от тела, так как если он успел присосаться, то больной чувствует сильный зуд и жжение пораженного места. В некоторых случаях кожные покровы становятся раздутыми, появляется отек. Здесь важно не впадать в панику и не кидаться к его извлечению, так как при неправильных действиях, туловище и головка разделятся, и последняя останется в коже.
Ротовой аппарат клеща устроен так, что он прочно держится в коже до шести часов. Этого времени ему хватает для полного насыщения. Если насекомое заразное энцефалитом, то заражение происходит во время прокалывания дермы и впрыскивания в нее слюны. Другие инфекции, например вирус Лайма, попадает во время поглощения крови жертвы. Поэтому первичные симптомы могут проявиться сразу, а могут в течение шести часов.
Основные симптомы, которые могут наблюдаться после укуса клещом:
- общая слабость, при которой пациент старается занять горизонтальное положение;
- больного трясет от повышенной температуры тела;
- болезненная реакция на яркий свет;
- пересыхание во рту;
- нередко происходит обезвоживание организма.
Все это может сопровождаться снижением или повышением артериального давления, головной болью, приступами удушья, увеличением лимфоузлов.
Важно! Если укус осуществлен, то проследите за состоянием своего здоровья, чтобы при инфицировании врач смог поставить правильный диагноз.
Алгоритм действий, если клещ уже впился в тело
Пол и возраст укушенного значения не имеет на выполнение ряда действий, которые могут спасти жизнь.
Весь алгоритм можно представить следующим образом:
- Удаление вредителя любыми методами.
- Обработка укушенного очага привычными для вас способами: зеленка, йод, перекись и др. антисептики.
- Пойманного «врага» отнести в лаборатория на определение его инфицирования.
- Обратиться к врачу, если подтвердилось заражение инфекцией.
Даже если факт заражения не подтвержден следует пропить лекарственные препараты, которые назначит врач.
Удаление клеща
Существует множество простых и проверенных способов по извлечению кровопийцы. Но стоит помнить, что делать это необходимо осторожно, чтобы не повредить его тельце, чтобы клещ был извлечен полностью.
В некоторых случаях, в момент присасывания поможет бензин, масло, лак для ногтей, жир и т. д. но если клещ вошел под кожу глубоко, то здесь следует использовать более радикальные методы.
- Использование пинцета также поможет быстро и без проблем устранить кровопийцу. Поможет пинцет с плоскими губами. Ими аккуратно захватывают насекомое у самого его основания, желательно вместе с головкой, и выкручивая его удаляют из кожи.
- Удалить насекомое можно с помощью специальных приспособлений, которые продаются в аптеке. Они бывают различных размеров и их работа основана также на выкручивании.
Используя любой способ по извлечению кровососа, действия после этого должны быть направлены на дезинфицирование раны и доставку вредителя в лаборатория на исследование.
Оказание медицинской помощи
Для людей, склонным к аллергической реакции, полезно оказание медикаментозной помощи. Если этого вовремя не осуществить, то может возникнуть отек лица, появиться приступ удушья, подняться температура.
В этом случае следует выполнить ряд мероприятий:
- заставить пострадавшего принять антигистаминное средство (Супрастин, Зертек и др.);
- обеспечить пациенту доступ свежего воздуха;
- вызвать скорую помощь, для оказания дальнейшей профессиональной медицинской помощи.
Все необходимые действия будут проведены в условиях стационара.
Прививки
Прививка – особая форма защиты человеческого организма от инфицирования, полученного от укуса клеща.
Ей подвергаются следующие группы людей:
- Граждане, проживающие в местности, где наблюдается большая вероятность эпидемий.
- Люди, работающие с вирусами.
- Человек, который отправляется в путешествие на опасную территорию.
В любом случае, многие стараются подстраховать свое здоровье и подвергаются вакцинации от клещевого энцефалита.
Важно! Чтобы выработать крепкий иммунитет против энцефалита прививки ставят дважды. Первая ставится осенью, вторая с перерывом в один месяц.
Иногда сроки могут сокращаться, и вторая вакцина вводится спустя две недели после первой. Получить вакцину можно в любом отделении поликлиники или платной клиники. Детские прививки проводятся в школе, если имеется медицинский кабинет.
Заключение
Чтобы не стать жертвой клещей, перед посещением опасных мест, важно знать все правила, как вести себя при встрече с кровососом. Защитная одежда, своевременная вакцинация, умение извлечь клеща и оказать первую помощь при укусе – это должен знать каждый. Только грамотность убережет вас и ваших близких от серьезных последствий.
Клещи и защита от них.
Вы вернулись с лесной прогулки – и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.
Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.
Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться . В три раза чаще клещи передают другую инфекцию - боррелиоз, или болезнь Лайма, которая поражает нервную систему, кожу, сердце и суставы. Паниковать не нужно - вовремя принятые меры помогут как предотвратить, так и вылечить оба недуга.
ШАГ 1. УДАЛЯЕМ КУСАКУ
Самое простое - набирайте 03 и выясняйте, куда подъехать, чтобы клеща сняли. Обычно это районная СЭС или травмпункт. Если же решили действовать самостоятельно, подготовьте баночку или пузырек с плотной крышкой и со смоченной водой ваткой.
Первая помощь при укусе клеща может быть оказана и самостоятельно. Для удаления клещей в аптеках продаются приспособления в виде пинцета или маленькой рогатины. Если под рукой ничего подобного нет, завяжите прочную нитку (как можно ближе к коже) и потихоньку вытягивайте клеща перпендикулярно поверхности кожи, аккуратно и плавно, чуть поворачивая или пошатывая. Не выдергивайте - разорвете клеща! Если это все-таки случилось, удалите головку клеща как занозу пинцетом или чистой иглой. Ранку протрите йодом или спиртом, а извлеченного клеща положите в заранее приготовленную баночку и поставьте в холодильник.
Капать на клеща маслом и керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.
ШАГ 2. ПРОВЕРЯЕМ ЕГО ЗДОРОВЬЕ
В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом и энцефалитом. Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум двое суток.
ШАГ 3. ПРИНИМАЕМ ЭКСТРЕННЫЕ МЕРЫ
Если ваш клещ из благополучной по энцефалиту местности, инъекцию обычно не делают: во-первых, из-за риска аллергии, во-вторых, прививка сама по себе все-таки не полезна, в-третьих, она не гарантирует стопроцентной защиты от энцефалита и его осложнений - многое зависит от активности вируса и вашего иммунитета.
Дополнительно для профилактики энцефалита рекомендуют популярные иммуностимуляторы: препараты на основе интерферона (например, виферон) и индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон, ремантадин). Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща.
Вакцины против боррелиоза нет. Более того, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, в какой момент после укуса клеща пить антибиотики и какие препараты более эффективны. Сложность в том, что клещи способны передавать сразу и энцефалит, и боррелиоз, а некоторые антибиотики могут утяжелять скрытое течение энцефалита. Поэтому врачи предпочитают не начинать лечение боррелиоза, пока не получат результат исследования клеща на энцефалит. Так что если после укуса клеща почувствуете себя плохо, не спешите принимать лекарства, советуйтесь и сдавайте анализ крови на инфекции.
|
ИЗ ЖИЗНИ КРОВОПИЙЦ Клещи сидят на траве и низких кустарниках в 25-50 см от земли и ждут, когда вы их заденете. |
ШАГ 4. РАЗВЕИВАЕМ ПОЗДНИЕ СОМНЕНИЯ
Клещ удален и проверен, регион благополучен по энцефалиту, но на душе все равно неспокойно? Провериться можно, сдав анализ крови из вены на боррелиоз и энцефалит. Бежать в лабораторию немедленно не имеет смысла, на эти инфекции организм выдает точный ответ только спустя дни, а то и недели.
Если результат положительный - не паникуйте: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если результаты пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.
Сдать анализ крови можно в инфекционных больницах, вирусологических лабораториях, крупных коммерческих лабораториях.
ДЕЙСТВИЯ ПО РАСПИСАНИЮ
| Клещевой энцефалит | Клещевой боррелиоз | |
| Симптомы возможного заражения | В первые 7-25 дней после укуса клеща - озноб, температура, головная боль, тошнота, рвота, ломота и чувство онемения в мышцах, боль при наклоне головы к груди, светобоязнь. Симптомы могут прекратиться через 3-4 дня, но спустя несколько дней состояние ухудшается |
В первые 1-1,5 месяца должны насторожить симптомы, которые могут проявиться как одновременно, так и в отдельности: * покраснение кожи, причем не сразу после укуса, а спустя время; * температура, озноб, ломота в суставах |
| Риск заболеть | Вирус содержится в слюне, которую клещ вводит в первую минуту после укуса. Поэтому вы рискуете, даже если удалили клеща быстро | Боррелии обитают в кишечнике клеща. Если клещ пробыл на теле меньше 24 часов, риск небольшой |
| Когда сдавать анализ крови | Через 5-10 дней после укуса клеща | Не раньше чем через 2-3 недели после укуса клеща |
| Иммунитет против болезни | Приобретается на всю жизнь | Не приобретается |
| Сколько ждать результатов анализа | 4 дня | 1 день |
Ольга Писарева
Распространенная версия, что лесной клещ падает на человека с дерева — дуба, как ни странно ошибочна. Клещи прячутся там, где вы не ждете их увидеть. На ветках кустов, в траве, по краям протоптанных дорожек, в зарослях.
Это кровососущее членистоногое обладает очень сильным чутьем и моментально “бросается” на человека или животное, как только они появляются поблизости.
Активизируются клещи в период с апреля по сентябрь — до первых заморозков. Наиболее опасный период — с конца апреля по июль. Обитают клещи в лесных и парковых зонах, где нет прямых лучей солнца и температура не превышает 20 градусов. Так что будьте осторожны, входя места лесной прохлады.
Клещи — размером со спичечную головку. Набравшаяся крови самка достигает размера горошины. Всасываются в кожу человека и животных клещи при помощи хоботка. Причем самец делает это на непродолжительное время и вскоре отпадает сам; самка же очень опасна для человека и животных. И для того, чтобы избавиться от нее, необходимо вмешательство из вне.
При укусе он выделяет специальное вещество, которые действует по принципу анестезии. Это значит, что вы не почувствуете сам момент укуса. А значит не сможете оперативно отреагировать.
Как выглядит укус клеща
Чаще всего укус клеща обнаруживают до того, как клещ успевает отпасть. А это значит, что вы увидите красное пятнышко — обычная реакция на укус — и верх торчащего тельца. Обычный диаметр покраснения — 1 см. Как выглядит укус клеща — фото смотрите ниже.
Если вам не удалось вытащить клещ полностью (как это правильно сделать мы напишем немного позже), и остались щупальца, лапки — НО НЕ ГОЛОВКА — не пытайтесь выковырять оставшуюся часть. Тело само отторгнет ее, достаточно будет лишь смазывать пораженный участок зеленкой. А вот если пятнышко в течение нескольких дней не начинает пропадать или уменьшаться — это уже повод обратиться к врачу.
Что делать, если укусил клещ
ВАЖНО! Для начала не паникуйте, иначе наделаете глупостей. Поэтому прочитайте внимательно, как правильно вытащить клеща.
Не стоит использовать пинцет или острые щипцы, все по той же причине. Аккуратно руками медленно потяните насекомое против часовой стрелки. Можно также попробовать сделать из нити петлю и не спеша потянуть вверх, разводя ее концы в стороны.
Также можно попробовать смазать место укуса подсолнечным маслом и оставить на 15 мин. Это должно значительно упростить процедуру.
Не рекомендуется применять спирт, водку, ацетон и другие сомнительные в данном случае жидкости — вам нужно, чтобы вы вытащили клещ живым из ранки. Если головка останется в ране, чаще всего, это сулит неприятности. От воспаления и гниения до того, за что люди боятся клещей, — энцефалита.
Поэтому постарайтесь не раздавить насекомое, чтобы слюна и содержимое желудка не попали в рану, а вместе с ними и злополучный вирус.
Симптомы при укусе клеща
Впадать в истерику при укусе клеща не стоит. Во-первых, не все и не каждый клещ заражен энцефалитом. Даже если насекомое и заразно, то выделяет оно вещество от суток до трех, а за это время вы уже успеете от него избавиться.
А вот если покраснение после избавления от клеща не проходит, стоит сходить к врачу. Равно как и при ухудшении самочувствия. Поскольку инкубационный (скрытый) период у энцефалита может длиться до 3 месяцев, после укуса клеща стоит внимательно отнестись к своему организму. В течение этого времени может возникать головная боль, слабость, сонливость, апатия, потеря аппетита, повышение температуры до 37 — 37,5 градусов. Далее болезнь начинает резко развиваться: появляется лихорадка, сильные боли в мышцах, судороги, расстройство нервной системы… и т.д.
Как обезопасить себя от укуса клеща
Перед походом в лес тщательно подготовьтесь. Выберите одежду из плотных тканей с длинными рукавами и штанинами. Желательно, чтобы низ штанов и рукава были на резинке. Носки должны быть длинными. Желательно, чтобы они были натянуты поверх штанов — хотя и зрелище это не из привлекательных. Шея закрыта.
Используйте также специальные средства для отпугивания клещей — “Дэта”, “Тайга”, «Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-РЭТ», «Гал-РЭТ-кл», «Дэта-ВОККО», «Рефтамид максимум“ и другие.
Обработайте ими места возможного проникновения насекомого. Запястья, область шеи, поясницы, щиколоток.
ОБЯЗАТЕЛЬНО! После прогулки осмотрите себя и ваших спутников на предмет укуса клещей. Внимательно исследуйте голову, ушные раковины, и область за ушами, шею, ключицу, подмышечные впадины, руки, грудь, спину и паховую область.
В случае обнаружения укуса членистоногого — действовать так, как вы читали выше.
