5.9. Консультирование и психотерапия зависимостей

5.10. Метод сказкотерапии в психотерапии зависимостей

Примеры психотерапевтических сказок для стадий сказкотерапии зависимостей Первая стадия.Рассказ о песках (притча Идриса Шаха).Река, начав путь от источника в далеких горах, миновав разнообразнейшие виды и ландшафты сельской местности, достигла наконец песков пустыни.

Что, если бы ваш мозг был лесом, густо поросшим деревьями? (И что, если бы их ветви соприкасались?) Занимаясь поиском ответов на дерзкие вопросы («Почему что-то нужно делать так, а не иначе?», «Что, если я попытаюсь придумать другой способ это делать?»), мы используем

Навязчивое состояние, без которого нормальное существование невозможно, называется зависимостью. Предмет влечения со временем становится смыслом жизни, а привычка превращается в манию. Все виды зависимостей человека имеют одинаковую природу и возникают под воздействием совокупности определенных факторов: социальных, биологических, психологических. Можно ли победить зависимость?

Каковы причины возникновения зависимостей человека?

Причины зависимостей человека

Слово «зависимость» означает несамостоятельность, невозможность достичь удовлетворения здоровыми способами.

Психологи выделяют следующие причины зависимости человека:

неполная семья;

занятость родителей, недостаток общения с ребенком;

отсутствие других детей в семье;

плохие отношения между родителями (непонимание, драки, скандалы, нарушение гендерных ролей);

излишняя родительская опека.

В результате у ребенка может развиться депрессия и как следствие, поиск доступных удовольствий, превращающихся в порочную зависимость. В отношении алкогольной зависимости также доказано влияние наследственности.

Основные виды зависимостей

Типы зависимости человека многочисленны, их список расширяется с каждым этапом развития общества. Сегодня основными называют следующие:

Наркотическая. Необходимость приема наркотических веществ, вызывающих расстройство психики.

Алкогольная. Опасность ее в том, что человек выпивает сначала для поднятия настроения, за компанию. В результате перестает контролировать ситуацию и уже не может нормально существовать без алкоголя. Сегодня в нашей стране это основная зависимость человека.

Курение. Этот вид зависимости опасен тем, что имеет и физическую составляющую (никотин участвует в обмене веществ), и психическую (часто именно она не позволяет отказаться от привычки).

Лудомания. Азартные игры приобретают для человека огромное значение. Зависимость может привести к потере огромных сумм, долгам.

Интернет-зависимость. Болезненная необходимость постоянно находиться в сети.

Лекарственная. Возникает в результате длительного потребления медикаментозных препаратов. Со временем человек принимает их все в больших дозах.

Сексуальная. Беспорядочные половые связи приводят к тому, что секс становится основой существования.

Переедание. Люди, страдающие булимией, перестают контролировать приемы пищи. Зависимость приводит к психическим заболеваниям, расстройствам нервной системы.

Трудоголизм. Зарабатывание денег, карьерный рост становятся приоритетной задачей в жизни человека.

Каждое из нездоровых пристрастий приносит немало проблем и самому зависимому, и его близким. Часто решить эту проблему своими силами оказывается невозможным, однако решение все-таки есть.

Как бороться с зависимостью?

Человек должен проявить силу духа и решимость покончить с пагубной зависимостью раз и навсегда. В большинстве случаев приходится прибегать к помощи специалистов. Основные зависимости человека устраняются традиционными методами.

Невероятные факты

Люди, страдающие зависимостью, не могут контролировать то, что они делают, принимают или используют.

Всем известны такие виды зависимости, как наркотики и алкоголь, которые могут значительно ухудшить качество жизни и привести к печальным последствиям.

Однако сегодня, список типов зависимости значительно расширился, и любая вещь, начиная от шоколада до компьютерных игр, может вызвать физическое и психологическое привыкание.

1. Трудоголизм

Трудоголики часто заслуживают уважение в современном мире, где каждая минута означает, что вы может заработать больше. Но чрезмерная преданность работе вытягивает из одержимого работой человека всю энергию. Грань между усердной работой и трудоголизмом начинает стираться. Работоголики, как и другие люди, страдающие от зависимости, возвращаются в реальность только, когда что-то серьезное случается с их здоровьем или отношениями.

В Японии, существует термин "кароси" или "смерть от трудоголизма" . Этот феномен вызвал настоящую шумиху в 1980-х годах, когда несколько японских чиновников скончались, не имея никакой истории болезни. Переутомление от многочасовой работы без перерыва привело к смерти на рабочем месте.

2. Любовная зависимость

После разрыва с супругом, близким человеком и любовью всей вашей жизни, вы может попытаться остаться друзьями со своими бывшими партнерами, постепенно уменьшая контакты и постепенно избавиться от последней реликвии ваших отношений. Однако, одно останется неизбежным: вам придется двигаться дальше. Однако, некоторым людям, разрыв отношений дается особенно тяжело. Несмотря на то, что естественно оплакивать потерю отношений, некоторые люди могут заходить слишком далеко.

Психологи выяснили, что слепое увлечение вызывает выработку фенилэтиламина, неврологического химического вещества, которое дает чувство эйфории, когда вы влюбляетесь. У людей, которые испытывают страстную влюбленность, наблюдаются такие же симптомы, такие как бессонница и потеря ощущения времени, что и у тех, кто злоупотребляет кокаином. Некоторые люди испытывают настоящий синдром отмены, им настоятельно требуется заряд влюбленности, от которого они начинают зависеть.

3. Зависимость от телевизора

Известно, что человек в среднем проводит около 3-4 часов в день, сидя перед телевизором, что составляет половину всего времени отдыха. Это означает, что к 65 годам, человек проведет около 9 лет, будучи приклеенным к телевизору. Некоторые любители телевизора могут проводить до 8 часов в день за просмотром телевизора. У людей, страдающих зависимостью от телевизора, наблюдаются такие клинические симптомы как беспомощность в отношении прекращения просмотра телевизора, использование телевизора, чтобы успокоить нервы, и раздражительность, если приходиться прекратить просмотр телевизора.

Во время лабораторных экспериментов ученые изучали реакцию людей на телевизор, следя за мозговыми волнами с помощью электроэнцефалограммы. Участники, которые смотрели телевизор, находились в расслабленном и пассивном состоянии, а ЭЭГ показывало меньшую умственную стимуляцию. Оказалось, что и после прекращения просмотра телевизора, люди оставались расслабленными и безынициативными, так как просмотр телевизора вызвал эффект онемения, схожий с приемом транквилизаторов . Человек фактически отключается от реальной жизни, погружаясь в то, что показывают на экране, что в свою очередь ведете к навязчивому просмотру телевизора.

4. Зависимость от физических упражнений

Мы все знаем, что физическая активность полезна для здоровья. Когда мы выполняем физические упражнения в организме вырабатываются эндорфины – гормоны хорошего настроения. Для некоторых людей сильное ощущение удовольствия от физических упражнений может превратиться в зависимость.

Люди, зависимые от физических упражнений, имеют различные мотивы своего поведения, включая желание контролировать свой вес и фигуру или чувство необъяснимого страха, когда они прекращают тренироваться. У таких людей часто наблюдается очень плотный график, отведенный для физической активности. Они будут упражняться, даже когда заболеют или получат травму, что может привести к еще большим проблемам. Они могут пропускать работу, школу и игнорировать другие обязательства, только чтобы заняться физическими упражнениями.

Чаще всего зависимость от физических упражнений связана с нарушениями пищевого поведения, такими как булимия или анорексия .

5. Шопоголизм

Шопоголизм, или по-научному ониомания , является одним из социально подкрепляемых поведенческих типов зависимости. Мы окружены рекламой, которая твердит о том, что нам нужно покупать новые вещи, чтобы быть счастливее, а потребительство стало мерилом нашей социальной ценности.

Несмотря на то, что шопоголизм распространился в последние годы, он не является по-настоящему новым нарушением, так как он считался психиатрическим расстройством еще в начале 20-го века.

Шопоголизм или навязчивое желание покупать часто сосуществует с другими расстройствами такими как тревожное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами, расстройство пищевого поведения, расстройство контроля над побуждениями и другими.

При этой зависимости наблюдаются такие симптомы, как чрезмерная трата денег, навязчивые покупки, невозможность остановиться от покупок, ложь по поводу траты денег, конфликты с близкими людьми по поводу покупок.

6. Танорексия (зависимость от загара)

Медики обеспокоены увлеченностью многих людей солярием. Ученые выяснили, что у любителей соляриев наблюдается поведение, схожее с поведением алкоголиков и наркоманов. В исследовании выяснили, что когда людей, увлекающихся загаром с солярии, подвергли воздействию ультрафиолетовых лучей, то у них в определенных областях мозга, ответственных за зависимость от наркотиков и алкоголя, наблюдался повышенный кровоток. Когда исследователи прекращали воздействие ультрафиолетовых лучей, не говоря об этом участникам, эти области мозга становились менее активными.

Зависимостью от загара, в основном в солярии, чаще страдают женщины. Исследование 2006 года выявило, что посещение солярия способствует выработки эндорфинов, а прекращение режима посещения солярия может вызвать синдромы отмены, как при других типах зависимости.

7. Сексуальная зависимость

Жажда сексуального удовлетворения стара, как мир. Но в современном мире это желание часто превращается в навязчивое поведение, при этом доступ к интернету добавил проблем.

Сексуальная зависимость часто описывается как расстройство половой сферы, характеризующееся навязчивыми действиями и мыслями сексуального характера. Как и в случае с другими видами зависимости, она может иметь отрицательное воздействие на отношения. Для некоторых зависимость не перерастает дальше навязчивой мастурбации или чрезмерного использования порнографии и секс услуг по телефону . Для других, это может включать незаконные виды деятельности, такие как эксгибиционизм, непристойные телефонные звонки, растление малолетних и изнасилование. Однако, люди страдающие сексуальной зависимостью не обязательно будут насильниками.

Возрастающая сексуальная провокация в обществе привела к увеличению числа людей, которые занимаются необычными или незаконными сексуальными практиками, такими как секс по телефону, компьютерная порнография, виртуальный секс, эскорт-услуги и т.д.

8. Интернет зависимость

Если вы находитесь в сети в течение многих часов без перерыва и бесцельно бродите по сайтам, не желая выключать компьютер, то возможно у вас все в порядке. Но если это повторяется изо дня в день, а отключение компьютера вызывает у вас раздражение, то возможно вы страдаете от интернет зависимости.

Сегодня психиатры со всего мира начинают признавать такие разновидности интернет зависимости, как онлайн порнография, увлечение компьютерными играми, увлеченность социальными сетями, пристрастие к виртуальным знакомствам и т.д. В некоторых странах интернет зависимость стала настоящей социальной проблемой. Так, согласно опросу в 2007 году, в Южной Корее, 30 процентов людей в возрасте до 18 лет страдали интернет зависимостью.

Человек, страдающий от интернет зависимости, может часами бродить по интернет сайтам, при этом, не занимаясь поиском информации а, просто поглощая все, что попадается ему в интернете.

9. Зависимость от пластических операций

Отрицательный образ своего тела заставляет множество людей ложиться под нож. Небольшое увеличение, коррекция, подтяжка и тому подобные операции делаются ради одного - стать еще ближе к идеалу.

В 2006 году Британская ассоциация эстетических пластических хирургов предупредила врачей о пациентах страдающих дисморфофобией или "синдромом воображаемого уродства". Для таких людей эстетическая хирургия является бесконечной процедурой, и они никогда не будут удовлетворены результатами.

Человек с дисморфофобией может иметь навязчивую идею о том, что у него существует какой-то физический дефект и проводить много времени, скрывая этот дефект с помощью косметики, одежды и операций. Часто такие люди имеют нереалистичные ожидания от пластических операций, думая, что это приведет к желаемым отношениям или высокооплачиваемой работе. Даже если они будут удовлетворены одной процедурой, они могут найти у себя другой дефект, который нужно подкорректировать.

10. Зависимость от лекарств

Многие люди принимают лекарства по медицинским причинам, потому что доктор им их выписывает. Но около 20 процентов людей могут использовать лекарства не для медицинских целей. Это называется злоупотреблением лекарственными средствами и является серьезной проблемой. Чаще всего люди начинают злоупотреблять такими лекарствами, как наркотические болеутоляющие, седативные средства и транквилизаторы и стимуляторы .

Эксперты не знают, почему повышается число людей, страдающих от зависимости к лекарствам. Но возможной причиной является доступность лекарств. Также, доктора сегодня выписывают больше лекарств, чем раньше, а в аптеках можно достать гораздо больше лекарств без рецепта врача.

О причинах зависимости написано много, я предлагаю нестандартный взгляд на эту проблему.

Все зависимости (алкоголизм, наркомания, курение и др.) имеют общие механизмы, напрямую связанные с конкретным типом личности.
Есть у человека склонность к зависимости или нет, можно определить уже сразу после рождения ребёнка, изучив его гороскоп.

Однако склонность – это ещё не зависимость. Воспитание ребёнка и окружение, в котором живёт взрослый, определяют, проявится эта склонность или нет. Игнорирование потребностей ребёнка, лишение его самостоятельности, чрезмерная опека, критика, снижающая его самооценку приводят к зависимости.

Близкие люди, вынужденные принимать участие в судьбе наркомана (алкоголика, игромана и пр.), воспринимают ситуацию как трагедию, потому что не владеют информацией. Они не знают, почему это случилось и как решить проблему.
Беспомощность и непонимание в этом вопросе касаются не только „простых людей“, но и „остепенённых“ профессионалов. И не то, чтобы у профессионалов нет теоретических обоснований зависимости или разработанных методов помощи. Это есть, нет результата. Снять абстинентный синдром, на какое-то время прервать процесс врачи могут. Но вернуть человека к полноценной самостоятельной жизни — нет.
И это не их вина. Мы все – заложники неполноценного, узкого мировоззрения, принятого сейчас в нашем обществе.
Так что давайте посмотрим на явление зависимости „ширше“.

Зависимость – 1) неспособность обходиться без чего-либо;
2) подчинённость чужой власти при отсутствии самостоятельности и свободы.

При наркотической зависимости (алкогольной, табачной, пищевой и т.п.) различают физическую и психическую зависимость.

Причина физической зависимости

Причиной физической зависимости является способность некоторых растительных или синтетических соединений конкурировать с внутренними регуляторами жизненных процессов у человека.
При частом или постоянном поступлении внутрь, они замещают „родные“ соединения. Организм, поддерживая гомеостаз (постоянство внутренней среды), будет „закрывать внутреннее производство“. Появляется зависимость от внешних поступлений.

Причины психической зависимости

Что толкает подростка на „первую пробу“, а потом и на вторую, третью?
Подражание, стадный инстинкт или желание выделиться, самоутвердиться, любопытство, стремление к удовольствию или слабость характера?
У каждого своё. Причины психической зависимости находятся в самой человеческой природе. И мы можем только приблизиться к их пониманию.

Возможность узнать о характере человека, особенностях его личности, узловых моментах судьбы, задачах жизни по астрологической карте рождения говорит о том, что мы приходим в этот мир не „чистым листом“, а с определёнными задачами и потенциалом для их решения.

Так случилось, что мы не знаем своего будущего. Но ориентироваться на жизненном пути всё-таки можем. Есть у нас для этого, по крайней мере, два инструмента: интуиция (зов духа) и чувство удовлетворения.
Мы можем сориентироваться в направлении движения, прислушиваясь к своему внутреннему голосу (настройка слышимости — под личную ответственность).
Подтверждением правильности движения по Пути (если это движение есть) служит удовлетворённость. Человек доволен своей жизнью, деятельностью и результатами, если они ведут к цели жизни.

Наша главная задача — раскрыть свою истинную природу, использовать свой потенциал, выполняя жизненное предназначение.

Беда в том, что мы живём в искусственном мире, где господствует идеология потребления, ориентация на социальный успех, престиж, комфорт и т.п.
Кто-то находит своё место в этой жизни, кто-то приспосабливается, но есть и те, предназначение которых явно не совпадает с навязанными нам социальными ценностями.

Что делать, если в природе человека заложено стремление к тайне и приключениям, а ему предлагают в офисе штаны протирать?
Сильные духом идут наперекор стереотипам и находят возможности проявить себя в этом мире.
Другие просто уходят от навязываемой реальности.
Их не прельщают чуждые стереотипы, погоня за престижем и накопление всяческого барахла. Им хочется „чего-нибудь такого…“. Но его нет, и на смену приходят суррогаты.
Кино и телевизор заменяют приключения, алкоголь даёт уверенность в себе и чувство значимости („ты меня уважаешь?“), наркотики открывают дверь в таинственный мир галлюцинаций.

Все мы зависимы, но кто-то находит спасение в одобренных обществом способах удовлетворения, а кто-то выбирает осуждаемый и разрушительный для себя.
Кто-то проживает свою жизнь, а кто-то — нарисованную на экране. Или ведёт чужие битвы, пытаясь заставить алкоголика, стать на „путь истинный“. Это тоже способ ухода от ответственности за своё развитие. Легче указывать другому, что ему делать, нежели заняться своими задачами.

«И что ты смотришь на сучёк в глазе брата твоего, а бревна в своём не замечаешь?
Как скажешь брату твоему: «дай я выну сучёк из глаза твоего», а вот, в твоём глазе бревно?
Лицемер! вынь прежде бревно из своего глаза, и тогда увидишь, как вынуть сучёк из глаза брата твоего» «Евангелие от Матфея» 7: 3-5 .

Уход от ответственности – основная причина зависимостей.

Когда человек свободен, он имеет право и необходимость выбора. А выбор всегда делается в ситуации неопределённости и некого обвинить, если последствия окажутся нежелательными.
Адам после грехопадения сразу нашёл на кого свалить ответственность: «жена , которую Ты дал мне, она дала мне от дерева и я ел.» И жена хороша: «змей обольстил меня и я ела.» («БЫТИЕ» 3: 12-13)
Тот, кто зависим и подчиняется чужой власти, чувствует себя комфортно — он переложил свою ответственность на другого (человека, общество, наркотик). Ему не нужна свобода!

С другой стороны, в ситуациях выбора присутствует азарт. Склонность к азарту и одновременно стремление уйти от ответственности за свой выбор ведёт к игровой зависимости.

Но хотим мы этого или нет, осознаём или нет — ответственность за нашу жизнь, наше развитие лежит на нас. Каждый из нас отвечает за то, в какую сторону он движется: „вверх“ или „вниз“.
А если человек сбился со своего Пути, кто может знать его Путь?
Поэтому давайте решать свои задачи , а нашим близким дадим возможность решать свои.

Иллюстрацией к статье может служить текст песни и сама трагическая судьба талантливого барда и человека, страдавшего от наркотической зависимости – Владимира Высоцкого.

Дайте собакам мясо – может они подерутся.
Дайте похмельным кваса – авось они перепьются.
Чтоб не жиреть воронам – ставьте побольше пугал.
А чтобы любить – влюблённым дайте укромный угол.

В землю бросайте зёрна – может появятся всходы.
Ладно, я буду покорным, дайте же мне свободу!

Псам мясные ошмётки дали, а псы не подрались.
Дали пьяницам водки, а они отказались.
Люди ворон пугают, а вороньё не боится.
Пары соединяют, а им бы разъединиться.
Лили на землю воду – нету колосьев чуда.
Мне вчера дали свободу – ЧТО Я С НЕЙ ДЕЛАТЬ БУДУ?!