Амбробене инструкция от кашля. Амбробене, раствор

Для лечения заболеваний органов дыхания, связанных с затрудненным выходом слизи, применяются препараты секретолитического, секретомоторного и отхаркивающего действия. Использование этих лекарственных средств (ЛС) происходит перорально и ингаляционно.

Последний способ показывает себя эффективным, т. к. действующее вещество доставляется непосредственно на слизистую дыхательных путей, стимулируя перистальтику их эпителия и усиленное отделение слизи. Среди прочих препаратов данной группы используется раствор Амбробене для ингаляций.

Вконтакте

Одноклассники

Состав раствора для приема внутрь и ингаляций

Амбробене раствор для ингаляций продается в бутылочках 40 и 100 мл из коричневого стекла. Производитель - немецкая компания Меркле.

Амбробене для ингаляций согласно инструкции по применению можно использовать в различных аппаратах, кроме паровых. В небулайзере активные вещества переходят из жидкой в мелкодисперсную форму аэрозоля, что обусловливает легкое применение, быстрое действие и высокую эффективность лечения заболеваний бронхов и легких.

Использование небулайзера с амброксолом позволяют разрядить вязкую субстанцию в бронхах, а также способствуют ускоренному отхождению легочного секрета. Основным активным веществом является амброксол - производное в составе 7,5 мг в 1 мл жидкости.

С Амбробене ингаляции имеют следующий принцип действия:

возбуждение двигательной активности реснитчатых клеток дыхательных путей;
усиленное образование сурфактанта в альвеолах легких.

Этот эффект обусловливает снижение вязкости легочной слизи и облегчает ее выход с кашлем.

Для максимального эффекта терапии рекомендуется обильный прием жидкости, т. к. жидкость усиливает муколитический эффект лекарства.

В каких случаях показан препарат?

Раствор Амбробене для приема внутрь и ингаляций разрешается использовать при патологиях легочной системы, когда есть :

муковисцидоз;
простуда.

Этот способ применения небулайзера с Амбробене позволяет сократить курс антибиотиков при инфекциях, уменьшить продолжительность приема антисептических препаратов и ускорить излечивание болезней.

Инструкция по применению в небулайзере

Тем, кто еще не пользовался небулайзером, будет легко понять, как сделать раствор для ингаляции с Амбробене. Принцип использования аппарата очень прост, у него есть понятная инструкция. Для получения готового раствора для небулайзера обычно используется физраствор, который легко приобрести в аптеке.

Для максимального эффекта рекомендуется Амбробене для небулайзера. Этот аппарат позволяет ЛС легче проникнуть во внутреннюю поверхность бронхов без потери объема. Как разводить Амбробене с физраствором для ингаляций в небулайзере? В описании к лекарству рекомендуется выдерживать пропорцию препарата и физиологического раствора 1:1.

Как разводить для детей и взрослым?

У Амбробене - раствора для ингаляций и приема внутрь - инструкция несложная. Для использования с небулайзером ЛС разводится в физрастворе.

Дозировка с физраствором

Способ применения небулайзера с Амбробене довольно прост. Дозировка Амбробене и физраствора:

ингаляции Амбробене и физраствором детям до двух лет - 1 мл лекарства развести в 1 мл жидкости;
детям до 6 лет - 2 мл ЛС разводится в 2 мл жидкости;
инструкция по применению для ингаляций в небулайзере с Амбробене взрослым советует применять от 2 до 3 мл препарата на 3 мл жидкости.

Поскольку 1 мл лекарства содержит 7,5 мг амброксола, то необходимо принимать:

детям до 2 лет - 7,5 мг активного вещества;
пациентам от 2 до 6–15 мг амброксола;
остальным показаны дозировки от 15 до 22,5 мг амброксола.

Как разводить Амбробене для ингаляций в небулайзере, понять несложно. Но как часто нужно проводить их? Описанные выше дозировки рассчитаны на одно применение.

Для стойкого терапевтического эффекта всем группам людей рекомендуется делать 1–2 раза в 24 часа исходя из степени тяжести болезни. Оптимальное время для процедуры - через 1,5 часа после еды.

Как делать ингаляцию?

Инструкция по применению не дает четких указаний по продолжительности сеанса небулайзера. На практике для желаемого действия препарата подходит такая дозировка Амбробене для ингаляций:

5 минут - для пациентов до 6 лет;
10 минут - для остальных категорий пациентов.

Как делать ингаляцию с Амбробене для небулайзера? Средство разводится в физрастворе и нагревается до 36–37 С. Пациенту нужно вдыхать мелкодисперсную взвесь через трубку ингалятора. Дышать в небулайзере следует ровно и спокойно, сильно глубокие вдохи делать не нужно, чтобы не вызывать приступ кашля.

Можно ли ингалировать одновременно с Беродуалом?

Многие пациенты интересуются, можно ли делать ингаляции с Беродуалом и Амбробене одновременно. Беродуал - препарат группы бета-адреномиметиков в комбинациях на основе фенотерола и ипратропия бромида. Показаниями к его приему являются астма, обструкция легких и бронхоспазм.

Такая комбинация допустима при наличии к тому показаний: при , сопровождающихся трудноотделяемой мокротой.

Можно ли при беременности?

При беременности ингаляция с Амбробене и физраствором в небулайзере противопоказана в любой дозировке. Хотя во время клинических исследований не было обнаружено патологического действия амброксола на эмбрионы животных, все же достаточных данных о воздействии на организм женщины и плода в настоящее время нет. Хотя вероятность ущерба будущему ребенку от ингаляции Амбробене при беременности минимальная, но теоретически опасность все же существует.

Внимание! При необходимости лечения мокрого кашля во время беременности необходимо посоветоваться со специалистом. Не нужно самостоятельно принимать любые препараты. Даже те лекарства, которые с успехом использовались для лечения простуды и мокрого кашля раньше, в процессе вынашивания негативно сказываться на здоровье плода.

В аптеках встречаются и другие препараты для небулайзеров на основе муколитических средств. Относительно высокой популярностью пользуется препарат .

В чем разница Амбробене и Лазолван для ингаляций? Это синонимы ЛС на основе амброксола. В обоих формах ЛС содержится 7,5 мг лекарственного вещества. Поэтому принципиальной разницы между препаратами не существует.

Оба имеют несколько форм - таблетки, сироп, жидкость для парентерального приема, уколов и ингаляций. Можно отметить несущественные различия между дополнительными веществами. В лекарстве содержится сорбат калия, в - кислота лимонная, натрия дигидрат, хлорид натрия и хлорид бензалкония.

П N014731/01

Торговое название:

Амбробене

Международное непатентованное название (МНН):

амброксол

Лекарственная форма Амбробене:

таблетки

Амбробене таблетки Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество:

Амброксола гидрохлорид 30,0 мг

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание Амбробене таблетки

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого. Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания к применению Амбробене таблетки

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

Применение у детей до 6 лет;

Беременность (I триместр);

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность

Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене таблетки способ применения и дозы

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день (15 мг амброксола 2-3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таблеток 2 раза в день (120 мг амброксола в день): В последующие дни следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Общие нарушения:

Редко (от >= 0,1% до < 1%): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.

Очень редко (< 0,01%): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Редко (от >= 0,1% до < 1%): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.

Прочие:

Редко (от >= 0,1 % до < 1%): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия.

Передозировка

Симптомы

Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.

Лечение

Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Амбробене форма выпуска

Таблетки 30 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/А I -фольги.

По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения:

«ратиофарм ГмбХ», Германия.

Производитель:

«Меркле ГмбХ»,

Людвиг-Меркпе штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Инструкция по применению Амбробене позиционирует лекарство в качестве эффективного и муколитического средства, позволяющего справиться с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Препарат выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет подобрать максимально подходящий вариант для разных категорий пациентов.

Амбробене сироп и раствор - принцип действия и свойства

Амбробене - синтетический препарат с муколитическим действием, применяемый для лечения кашля у взрослых и детей. Лекарство разжижает мокроту, ускоряя выведение накопившейся в органах дыхательной системы слизи и облегчая ее отхаркивание. Дополнительно медикамент проявляет антиоксидантные свойства и нейтрализует действие свободных радикалов, оказывающих повреждающее действие.

Активное вещество препарата - амброксол стимулирует активность клеток слизистой бронхов, образует сурфактант, препятствующий их слипанию. Его действие направлено на ускорение выработки ферментов, расщепляющих связи полисахаридов мокроты, за счет чего достигается уменьшение ее вязкости. Благодаря адгезивным свойствам, ускоряется выведение разжиженной мокроты из верхних дыхательных путей

Наибольший процент принятого препарата оседает в тканях органов дыхания – легких, трахеях, бронхах. Помимо этого, лекарство легко преодолевает плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (при лактации), небольшая часть оседает в спинномозговой жидкости и других тканях организма.

Действовать на бронхиальный секрет препарат начинает спустя 30-40 минут после приема, длительность процесса зависит от того, какой вариант лекарства и в каком объёме был принят и составляет от 6 до 12 часов. Самым быстрым и длительным влиянием отличаются инъекции препарата. Максимальная активность медикамента достигается через 15-20 минут после введения и длится от 6 до 10 часов.

Препарат выводится из организма почками, вместе с мочой удаляется практически весь принятый объём медикамента.

Разновидности препарата

Амбробене для приема внутрь производят в виде:

сиропа (в 1 мл -3 мг амброксола), разлитого во флаконы из темного стекла, с номинальным объёмом в100 мл;
инъекционных растворов для внутривенного введения в ампулах (в 2мл -15 мг ), по 5 ампул в упаковке;
раствора для приема внутрь и ингаляций (в 1мл -7,5 мг амброксола) во флаконах объемом 40 и 100мл;
капсул Амброксол ретард (75мг), по 10 или 20 штук в упаковке;
таблеток (30мг) , в упаковках по 20штук.

Помимо активного вещества амброксола, в каждом из вариантов препарата присутствуют дополняющие и связующие элементы, способствующие усилению эффективности лекарственного средства.

Независимо от варианта лекарства, аптечная упаковка содержит подробную фармацевтическую аннотацию, описывающую препарат, рекомендуемые дозировки, схему приема и возможные побочные проявления.

Когда назначают Амброксол?

Как правило, Амбробене применяют при терапии острых и хронических заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем и затруднением отхождения мокроты. Препарат назначают в составе комплексного лечения:

бронхитов;
ОРВИ и ОРЗ;
бронхоэктатической болезни;
пневмонии;
бронхиальной астмы.

Кроме того, Амбробене активно используют при синдроме удушья (респираторном дистресс- синдроме) у новорожденных детей.

Инструкция по применению

Сколько дней принимать Амбробене решает лечащий врач, с учетом восприимчивости организма к препарату, степени запущенности заболевания, общего состояния больного, возможных противопоказаний и прочих нюансов. Как правило, курс лечения продолжается от 4 до 6 дней.

Лекарство в форме таблеток или капсул следует проглатывать сразу и целиком, не разжёвывая и не размельчая их. Принимать препарат нужно после еды, обязательно запивая большим объемом воды (минимум 200мл). Во время лечения этим средством рекомендуется пить больше жидкости, так как она способствует ускоренному выведению мокроты и усиливает эффективность от применения препарата.

Таблетки Амбробене и капсулы. Взрослым рекомендуется по одной штуке трижды в день, то есть общая суточная доза должна составлять не более 90 мг. При быстром облегчении состояния и стабильной положительной динамике через два или три дня объём принимаемого лекарства снижают до 30 мг, разделенных на два приема.

Прием таблеток Амбробене для детей разрешен с 6 летнего возраста. Дозировка в возрасте от 6 до 12 лет – по 1/2 таблетки. Кратность приема - 2-3 раза в день. После 12 лет – схема лечения и объём медикамента такой же, как для взрослых.

Капсулы разрешены к применению только после 12 летнего возраста, по одной штуке в сутки. Взрослые пациенты принимают капсулы в течение 3-4 дней по одной штуке, после еды.

Амбробене для детей предпочтительнее использовать в форме сиропа. В зависимости от возраста рекомендуется следующее максимально возможное количество лекарства в течение суток:

2 года и младше – до 15 мг;
2-6 лет –22-23 мг;
6-12 лет –30-45 мг.

Полезно знать

После 12 летнего возраста дозировка препарата такая же, как для взрослых пациентов.

Раствор Амбробене (инъекции, ингаляции и внутренний приём). Инъекции делают в вену (струйно и капельно). При струйном применении препарат вводят очень медленно. Перед непосредственным введением лекарство разводится декстрозой (5%) или физраствором (0,9%). Суточную дозу для малышей рассчитывают из соотношения 1,2-1,6 мг/кг массы тела.

В инструкции к препарату указаны стандартные дозировки:

до достижения 2 летнего возраста –1 мл дважды за одни сутки;
от 2 до 6 лет – по 1 мл трижды в сутки;
старше 6 лет – по 2 мл до трех раз в сутки.

Продолжительность инъекционного введения определяется врачом, уколы обычно делают в течение 4-5 дней.

При приёме раствора внутрь, дозировка препарата такая же, что и при лечении сиропом. Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет обычно назначают по 4 мл раствора трижды в день на протяжении 2-3 дней. В последующие дни препарат принимаю два раза в день в той же дозе.

Раствор Амбробене для , как правило, рекомендуется для малышей, но его применяют и для лечения взрослых пациентов. Для проведения процедуры сначала готовят смесь для ингаляции с Амбробене и физраствором. Получившийся состав слегка подогревают (до температуры тела) и только после этого применяют для ингалиций.

Процедуру следует проводить так:

до наступления 2 лет для ингаляций используют 1 мл раствора от 1 до 2 раз за сутки;
от 2 летнего возраста и до 6 лет - по 2 мл препарата, за раз или два в сутки;
после 6 летнего возраста – по 2 мл за один приём, дважды в одни сутки;
взрослым и детям старше 6 лет ингаляции делают с 2-3 мл раствора дважды в сутки.

Длительность такого лечения составляет в среднем пять дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний у этого лекарства немного, основными из них являются:

невосприимчивость к компонентам препарата или же их непереносимость;
обострение или язвенной болезни (для перорального приема);
эпилептический синдром.

Сироп и таблетки Амбробене нельзя применять при непереносимости фруктозы и таких состояниях, как лактазная недостаточность, мальабсорбция галактозы-глюкозы и сахарозы- изомальтозы. С особой осторожностью Амбробене назначают во время беременности и в период грудного вскармливания, а также при нарушениях функций почек и тяжелых патологиях печени.

На вопрос, можно ли принимать Амбробене детям, инструкция поясняет, что таблетки Амбробене можно назначать с 6 лет, капсулы - с12 лет, а все остальные варианты лекарственного средства разрешены к применению с самого раннего возраста.

На фоне применения капсул, таблеток сиропа отмечались следующие побочные реакции:

головная боль, слабость;
лихорадочное состояние;
боли в животе, тошнота, рвота;
расстройства стула (диарея, запор);
повышенная сухость слизистой носа и рта;
экзантемы;
дизурия;
аллергические реакции (высыпания, кожный зуд, одышка, ).

Полезно знать

В тяжелых случаях возможны острые аллергические проявления- ангионевротический отек.

При приеме раствора Амбробене внутрь и на фоне проведения ингаляций возможны диспепсические проявления, боли в животе, сухость слизистых оболочек, изменение вкусового восприятия, рвота или диарея. В отдельных случаях, при приеме раствора внутрь, на фоне гиперчувствительности к препарату развивались анафилактические реакции.

При введении раствора в вену возможно возникновение сильной слабости, интенсивных головных болей, тошноты, рвоты, венозных отеков, лихорадки. Не исключены аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Такой список побочных реакций служит предостережением к бездумному использованию лекарственного средства. Заниматься самолечением нельзя, подбирать дозировку препарата и контролировать его применение должен лечащий врач.

Превышение рекомендуемых доз ведет к нервному возбуждению, развитию диареи, рвоты и может стать причиной резкого падения артериального давления. Если есть подозрение на передозировку, то в течение пары часов после приёма медикамента следует промыть желудок и съесть что-либо жирное, идеально подойдет сливочное масло.

В случае серьезной передозировки нужно вызывать «скорую помощь», так как пострадавший нуждается в проведении интенсивной терапии. Медиков необходимо вызывать и в том случае, если симптомы передозировки наблюдаются у ребёнка.

Аналоги

В случае необходимости (при наличии противопоказаний или непереносимости средства) Амбробене можно заменить следующими препаратами:

Амброгексалом или Ремеброксом;
Флавамедом или Халиксолом;
Супримакофом или Бронхорусом;
Медоксолиумом;
Бронховерном или НеоБронхолиумом;
Мукоброном или Дефлегмином;
Амброксолом или Амброланом;
Лазолгином или Лазолваном;
Бронхоксолом или Амбросаном.

Все вышеперечисленные средства обеспечивают сходный терапевтический эффект, то есть оказывают и отхаркивающее действие, устраняют приступы кашля и способствуют выведению мокроты.

Несмотря на обилие аналоговых лекарств, перед тем, как заменять одно средство другим, необходимо заручиться одобрением доктора, поскольку отличия между медикаментами могут быть существенными.

При использовании Амбробене необходимо учитывать следующие моменты:

Недопустим одновременный приём муколитического средства с препаратами, содержащими кодеин.

Разрешается одновременный прием с антибиотиками (Амоксициллином, Эритромицином, Доксициклином), так как Амбробене усиливает их терапевтический эффект.

Недопустимо при проведении инъекций Амбробене применять в качестве основы растворы, РН которых менее 6,3. Такое сочетание может привести к выпадению в осадок основного вещества препарата.

Нельзя принимать Амбробене одновременно с препаратами, проявляющими противокашлевое действие, та как такое сочетание может привести к застою мокроты в легких.

Цена

Лекарство Амбробене находится в среднем ценовом сегменте, его стоимость зависит от формы выпуска и производителя. Средние цены в аптечной сети:

Амбробене сироп (100мл) - от 120 рублей;
Амбробене таблетки - от 170 рублей;
Амбробене ретард (капсулы) - от 200рублей;
Раствор для ингаляций и приема внутрь - от 180 рублей;
Амбробене в ампулах для инъекций - от 110 рублей.

Из аптечных сетей медикамент отпускается без предъявления рецепта от врача, а срок годности препарата зависит от его формы и указан на упаковке.

1 мл препарата (разовая доза) содержит Амброксола гидрохлорид 7,5 мг

Форма выпуска:

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха по 40 мл во флаконе темного стекла с пробкой-капельницей в комплекте с мерным стаканчиком в коробке картонной.

Фармакологическое действие:

Муколитический и отхаркивающий препарат.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Показание к применению:

Способ применения и дозы:

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни - по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Противопоказания:

I триместр беременности;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания:

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

П N014731/04

Торговое название: Амбробене

Международное непатентованное название (МНН): амброксол

Лекарственная форма:

сироп

Состав

100 мл сиропа содержат: Активное вещество: Амброксола гидрохлорид 0,30 г Вспомогательные вещества:

Сорбитол жидкий 70 %, пропиленгликоль, ароматизатор малиновый, сахарин, вода очищенная.

Описание

Прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Фармакологическая группа: отхаркивающее муколитическое средство. Код ATX: R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным и секретолитическим и отхаркивающим действием.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелкихдыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на Уз. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
- беременность (I триместр);
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта. Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Способ применения и дозы

Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям до 2лет следует принимать по Уг мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день). Детям от 2 до блет следует принимать по Уг мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день). Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза в день (30 - 45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Побочное действие

Общие нарушения:

Редко (от > 0,1 % до < 1 %): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.
Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко (от > 0,1 % до<1 %): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
Прочие:
Редко (от > 0,1 % до<1 %): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.

Передозировка

Симптомы

Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.

Калорийность составляет 2,6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ. Форма выпуска Сироп 15 мг/5 мл.

По 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный струйной пробкой и пластмассовым завинчивающимся колпачком.

Один флакон с инструкцией по применению и мерным стаканчиком в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 5 лет.

После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года. Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.

Производитель:

«Меркле ГмбХ»,

Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1,