Воспаление тонкой кишки врачи называют энтеритом. Если воспалительный процесс поражает только двенадцатиперстную кишку – это дуоденит, тощую – еюнит, подвздошную – илеит. Следует отметить, что изолированные поражения какого-то одного отдела тонкого кишечника встречаются очень редко.
Причины воспаления тонкой кишки
Энтерит чаще всего вызывается употреблением пищи или напитков, контаминированных бактериями или вирусами. Эти патогены поселяются в тонком кишечнике, становясь причиной воспаления и отека его стенок.
Другие причины энтерита включают :
- Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона.
- Прием определенных лекарственных средств, таких как Ибупрофен, Напроксен.
- Повреждение кишечника при проведении лучевой терапии или радиационном облучении.
- Целиакия.
Факторы риска развития энтерита:
- Наличие у членов семьи.
- Недавнее путешествие.
- Употребление грязной воды.
Виды энтерита
Воспаление тонкой кишки разделяют по этиологическому фактору:
- Бактериальный .
- Энтерит, вызванный Campylobacter.
- Энтерит, вызванный E. c.
- Пищевая токсикоинфекция.
- Радиационный энтерит.
- Сальмонеллезный энтерит.
- Шигеллезный энтерит. Пищевое отравление, вызванное золотистым стафилококком.
- Медикаментозный энтерит.
- Болезнь Крона.
Симптомы энтерита
Симптомы воспаления тонкого кишечника могут начаться через несколько часов или дней после инфицирования.
Они могут включать :
- Тяжелую диарею, иногда с небольшим количеством крови в кале.
- Боль, спазмы и дискомфорт в животе, ухудшающиеся сразу после приема пищи.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела.
- Ухудшение аппетита.
- Вздутие кишечника и метеоризм.
- Признаки недостаточного усваивания нутриентов (синдром мальабсорбции).
Клиническая картина энтерита зависит от тяжести поражения тонкого кишечника воспалением. Учитывая его длину, при воспалении небольшой части клиника может быть не такой выраженной. Если сразу после еды у человека появляется отрыжка, жгучая боль в животе и другие симптомы, подобные – это указывает на то, что поражение находится ближе к двенадцатиперстной кишке.
С другой стороны, симптомы, связанные с нарушением опорожнения, говорят о воспалительном процессе в подвздошной кишке. Тем не менее для определения точной причины и места поражения тонкой кишки нужна консультация врача и проведение дополнительных исследований.
Чем опасен энтерит?
При тяжелых симптомах и в случае радиационного энтерита у пациента очень высокий риск развития обезвоживания. Особенно склонны к дегидратации младенцы и маленькие дети. Это очень серьезный риск для здоровья.
При развитии любых признаков обезвоживания, развившегося из-за рвоты и диареи, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
Симптомы дегидратации включают:
- чрезмерную жажду;
- общую слабость;
- повышенную утомляемость;
- выраженную сонливость;
- уменьшение количества мочи;
- темный цвет и выраженный запах мочи;
- головокружение, особенно при вставании.
Диагностика энтерита
Для диагностики воспаления тонкого кишечника чаще всего используют:
- анализ кала (копрограмму);
- колоноскопию или эзофагогастродуоденоскопию;
- посев кала для определения возбудителя;
- рентгенологическое обследование, компьютерную или .
Лечение энтерита
Воспаление тонкого кишечника лечится как традиционными, так и народными методами.
Традиционное лечение
Нетяжелые случаи воспаления тонкого кишечника, как правило, проходят в течение нескольких дней самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения. Людям с диареей просто нужно восполнять водный баланс.
Лечение воспаления тонкой кишки обычно проходит следующим образом :
- Врачи могут порекомендовать специальные регидратационные растворы, которые содержат кроме воды и электролиты, – натрий и калий. В более тяжелых случаях может понадобиться госпитализация и внутривенное введение растворов и препаратов.
- Применяются и противопроносные средства, но они могут замедлить выведение патогена из пищеварительного тракта.
- При энтерите часто назначают пробиотики и пребиотики, которые призваны восстановить нормальную микрофлору кишечника.
- Пациентам с воспалением тонкого кишечника иногда необходимо лечение антибиотиками.
- При радиационном энтерите необходимо провести коррекцию лучевой терапии или полностью ее прекратить.
- При болезни Крона человеку иногда назначают противовоспалительные препараты.
- В некоторых тяжелых случаях необходима хирургическая резекция части поврежденного тонкого кишечника.
Народные методы лечения
Для облегчения симптомов и лечения воспаления тонкого кишечника народными средствами используют:
- Соль. Ее добавляют в воду и выпивают, предотвращая обезвоживание, вызываемое рвотой и диареей. Кроме этого, соль помогает бороться с инфекцией и поддерживать уровень рН в пищеварительном тракте.
- Имбирь – очень эффективное народное средство, обладающее антибактериальным, противовирусным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Он может предотвратить и лечить энтерит, а также уменьшить частоту диареи, тошноты, рвоты и спазмов в животе.
- Асафетида – это растение богато антиоксидантами, обладает антибактериальными и противовирусными свойствами. Оно влияет на вирусы и бактерии, помогая быстрее облегчить симптомы энтерита. Кроме этого, асафетида улучшает пищеварение и укрепляет желудочно-кишечный тракт.
- Яблочный уксус – также помогает облегчить многие симптомы воспаления тонкого кишечника. Он поддерживает нормальный уровень рН и удаляет вредные токсины из организма. Поскольку яблочный уксус богат пектином, он успокаивает раздраженную слизистую пищеварительного тракта и уменьшает боль в животе, тошноту, рвоту и метеоризм.
- – обладает спазмолитическими свойствами, предотвращая спазмы кишечника.
- Мята – имеет противомикробные и спазмолитические свойства, которые способствуют облегчению метеоризма, вздутия кишечника, тошноты, спазмов в животе.
- Ромашка – обладает противовоспалительным, антимикробным и ветрогонным действием, что очень полезно для обеспечения нормального функционирования кишечника.
- Бананы – облегчают симптомы энтерита благодаря высокому содержанию крахмала, а также важных электролитов – калия и магния.
Профилактика
Уменьшить риск развития инфекционного воспаления тонкого кишечника можно с помощью соблюдения правил личной гигиены.
Мыть руки нужно с помощью воды и мыла как можно чаще, особенно :
- после посещения туалета;
- перед и после приготовления пищи;
- перед каждым приемом пищи.
Во время путешествия при отсутствии возможности вымыть руки нужно использовать влажные салфетки на основе спирта.
Всегда следует кипятить воду из естественных источников перед ее употреблением. При приготовлении еды для каждого продукта нужно использовать отдельную чистую посуду. Готовить всю пищу необходимо при нужной температуре.
Продукты следует хранить отдельно. В холодильнике нужно установить температуру 4˚C или ниже, в морозильной камере – минус 17 ˚C или ниже. Также необходимо часто мыть поверхности на кухне.
Диета
Питание – один из самых важных аспектов лечения и восстановления после воспаления тонкого кишечника. Тем не менее при энтерите часто возникают проблемы с усвоением употребленной пищи из-за рвоты и диареи.
Употреблять еду нужно небольшими порциями. Рекомендуют бананы, йогурты, кефир, свежие яблоки, крупы, рис, картофель. Не советуют употреблять жирные и острые продукты, кофеиносодержащие напитки, так как они приводят к большой нагрузке на пищеварительный тракт и могут ухудшить симптомы. Нужно воздержаться от любого вида алкоголя, отказаться от курения.
Самое главное – помнить о том, что нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Почти каждый человек сталкивался в своей жизни с воспалением тонкого кишечника. Это заболевание чаще всего имеет инфекционное происхождение, вызванное употреблением пищи или напитков, зараженных патогенными микроорганизмами. В большинстве случаев энтерит протекает в нетяжелой форме, при которой нет необходимости в медикаментозном лечении. Тем не менее иногда возникают серьезные случаи, когда пациент нуждается в госпитализации и стационарном лечении.
Полезное видео о кишечных инфекциях
Разнообразные причины могут вызвать воспаление тонкого кишечника: симптомы и лечение зависят от локализации патологии. Тонкий отдел кишечника состоит из трех частей: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Чаще всего причиной воспаления в них является неполноценное и несбалансированное питание, употребление вредной пищи: жареной, жирной, с консервантами.
Согласно локализации , точнее, тонкого его отдела может называться дуоденитом, илеитом и еюнитом. Поскольку патологический процесс преимущественно охватывает все участки кишечника сразу, в медицинской практике он определяется одним общим понятием – энтерит.
В основном патология начинается с дуоденита, то есть, воспалительный очаг возникает в первую очередь в двенадцатиперстной кишке. Эта часть кишечника ближе всего расположена к желудку, и, собственно, потому заболевание поражает ее первой.
Когда возникает воспаление тонкого кишечника, лечение, не начатое своевременно, приводит к тому, что патологический процесс быстро распространяется на все отделы, и диагностируется энтерит в острой или хронической форме. Стандартной симптоматикой болезни, кроме воспалительных признаков, являются проблемы с усвоением пищи, а также с моторикой кишечника.
Обострение
Острое воспаление тонкого кишечника проявляется следующими признаками:
- диареей или поносом до десяти и более раз за день;
- систематическими болями по типу схваток в области пупка;
- тошнотой и рвотой с желчными примесями;
- белым или желтым налетом на языке;
- вздутием, пучением и урчанием живота;
- повышается температура тела.
Тяжелое воспаление кишечника может привести к обезвоживанию. В таком случае симптоматика выражается обезвоживанием, потерей веса, судорогами, сухостью слизистых оболочек и кожи. Общая интоксикация возрастает, и появляется сильная слабость и сдавливаюшиеголовные боли. Вероятны тромботические патологии из-за сгущения крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы тяжелое воспаление тонкого кишечника сопровождается учащенным сердцебиением или тахикардией и снижением давления.
Хроническое течение
Воспалительный процесс в тонком кишечнике, носящий хронический характер, сопровождается такими признаками:
- постоянными ноющими болями;
- увеличенным газообразованием, вздутием;
- ощущением тяжести;
- диареей, появляющейся после приема пищи;
- головокружениями;
- общим недомоганием.
Из-за нарушений в способности всасывания может наступить гиповитаминоз, следствием которого будет раннее старение организма, снижение защитных функций, частые простуды. Отмечается сильное похудение, несмотря на усиленный режим питания.
Лечебные мероприятия
С учетом причины воспаления кишечника назначается комплексное лечение, которое объединяет несколько методов терапии. При необходимости, если на фоне хронического воспаления произошло отмирание тканей органа, для удаления части кишечника или отдельного его участка применяют наложение анастомоза. Проведение процедуры считается наиболее действенным вариантом, если диаметр соединяемых концов кишки имеет незначительную разницу.
Есть два варианта наложения анастомоза: соединение двух концов кишок или боковых их частей. После процедуры пациенту непременно назначают реабилитационный курс, включающий дыхательные упражнения, физические и . К наложению анастомоза прибегаю лишь в крайних случаях, когда уже развились осложнения.
Устранение патогенных организмов достигается приемом антибиотиков. Патогенетическая терапия может быть включена в комплексное лечение. Дополнительно назначаются сорбенты, средства с противовоспалительным действием. Для снижения нагрузки на кишечник, организации функционального покоя применяются препараты, облегчающие пищеварение: Мезим, Панкреатин. Болезненность и спазмы, которые провоцирует патология тонкого кишечника, воспаление его устраняются приемом обезболивающих и спазмолитических средств.
Проблема вздутия решается назначением пеногасителей, например, Эспумизана. Стоит отметить, что причиной развития хронического воспаления чаще всего может быть неправильное питание, потому корректировка рациона полезна не только для лечения, но и предупреждения патологии.
Воспаление подвздошной кишки или других частей кишечника обязательно должно диагностироваться специалистом. После проведенных обследований врач назначит курс лекарственной терапии и обозначит рекомендации по питанию. Корректировка рациона заключается во введении некоторых запретов:
- отказ от алкоголя;
- исключение острых, жареных продуктов, консервации, черного хлеба, соленостей;
- ограничение овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку;
- запрет на кондитерские сладости.
Питание должно быть дробным – небольшими порциями до 6 раз за сутки. При диарее, для устранения последствий илеита желательно употреблять больше чистой воды без газа. Кроме того, полезно пить кисель из черничных ягод, шиповниковый отвар.
Лечить хроническое течение воспаления, как правило, приходится продолжительное время. Диетического режима надо придерживаться всю жизнь. Алкоголь придется исключить навсегда, даже совсем немного спиртного сведет все результаты лечения к нулю.
Пища при воспалительном процессе в кишечнике не должна раздражать поврежденную слизистую кишки, строгий запрет имеется на продукты брожения.
Рацион при энтерите состоит из блюд, приготовленных на пару, тушеных, отварных, запеченных продуктов. Пища должна быть измельченной, теплой и обязательно приниматься небольшими порциями, чтобы не допускать нарушения перистальтики кишечника.
Полезные рецепты
Эффективным средством для устранения признаков диареи считается отвар коры дуба. Приготовленное средство принимается каждые 3 часа по 100 мл.
Достаточно распространенный подход при лечении колита, энтерита – прием белой глины. Надо смешать морковный сок с ложкой ее порошка, хорошо перемешать и пить три раза за день по 1/3 стакана. Курс такого лечения не должен длиться более 3 недель. По необходимости через 10 суток можно снова принимать глину.
Часто в диетическое питание при хроническом течении энтерита рекомендуется ввести яблочное пюре, приготовленное из двух красных яблок, перетертых без сахара.
Заключение
При воспалении кишечника возникают патологические симптомы, связанные с нарушениями пищеварения, во многом они зависят от формы болезни, ее тяжести. Острое течение преимущественно дополняется воспалением желудка. На нарушения пищеварительной функции тонкого кишечника, ухудшения всасывания в нем накладываются расстройства в продукции кишечного сока, гастрит, со всеми их проявлениями.
Хроническая форма энтерита часто возникает на фоне затяжных заболеваний печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Первичные признаки обусловлены возникновением воспалительного процесса. Хроническое течение обычно присуще заболеваниям пищеварительных органов, передающимся по наследству, а также развивается как следствие аутоиммунных процессов. Соответственно, лечебная терапия строится с учетом этих особенностей.
Гастроэнтерологи причисляют воспаление кишечника к серьезным заболеваниям, опасным не только для здоровья, но в отдельных случаях для жизни пациента. Запущенное воспаление грозит отмиранием тканей (некрозом) и внутренним кровотечением в кишечнике. При этом потребуется обязательное наложение анастомоза. Чтобы избежать таких осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций по питанию, принимать назначенные врачом лекарства и сочетать их с народными средствами.
Воспаление тонкой кишки – другое название энтерит –крайне неприятное заболевание, столкнуться с которым может каждый. В результате патологических изменений поражается .
Энтерит бывает спровоцирован рядом причин. Среди них особенно выделяют следующие:
- Неправильное питание
Сюда следует отнести систематические переедания, аллергию на пищевые продукты, чрезмерное увлечение острой пищей или алкогольной продукцией.
- Воздействие на организм медикаментов, которые он не переносит.
Это касается тех случаев, когда человек на протяжении продолжительного времени принимал антибиотики либо лекарства, обладающие побочным эффектом в виде воздействия на функционирование .
- Сильное переохлаждение;
- Инфекционные заболевания ЖКТ;
- Неблагоприятное воздействие на организм внешних факторов.
Начало любого воспаления в тонкокишечном отделе связано с раздражением слизистой оболочки органов ЖКТ. В этот момент человек уже может почувствовать тревожные симптомы и проявления.
Симптоматика заболевания
Так как тонкий кишечник выполняет не только непосредственную роль в пищеварительном процессе, но также принимает участие и в других жизненно важных процессах (подробнее об этом читайте ), любые сбои в его работе сразу сказываются на всем самочувствии человека и его здоровье.
При обнаружении у себя описанных ниже признаков, пациент должен обязательно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
К явным проявлениям энтерита относятся:
- появление болей в животе;
- тошнота;
- рвота;
- развитие диареи;
- недомогание, общая слабость;
- происходит резкое повышение температуры тела;
- могут появиться озноб и лихорадка;
- существует вероятность развития коллапса.
При любых попытках прощупать брюшную полость, в кишечнике можно услышать нехарактерное урчание.
У женской половины в качестве еще одного явного признака наличия воспаления в тонкокишечном отделе считается сбой менструации. Помимо этого, заметно резкое снижение веса.
Важно! В ситуации значительного ухудшения самочувствия, пациент должен как можно быстрее обратиться за скорой медицинской помощью, так как подобное состояние сопряжено с риском для жизни.
Чем опасен энтерит
Врачи-гастроэнтерологи относят подобный недуг к разряду крайне опасных для жизни и здоровья пациента. Если обращение в поликлинику откладывать, затягивая тем самым начало лечения, то последствия могут быть необратимыми.
Так, развитие энтерита способно привести:
- к внутренним кишечным кровотечениям, приводящим к летальному исходу;
- к некрозу, когда ткани кишечного отдела начинают отмирать.
Игнорирование воспалительного процесса в этом отделе кишечнике приводит к развитию хронической стадии, когда не могут выполнять свои функции, и пищеварительный процесс будет серьезно нарушен.
Диагностика заболевания
Лечение энтерита можно начинать только после того, как диагноз подтвердиться. Для этого следует провести необходимое обследование, состоящее из:
- общего анализа крови;
- анализа кала;
- рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие или отсутствие опухолей в тонкокишечном отделе;
- проведения эндоскопии одного из отделов двенадцатиперстной кишки.
В том случае, когда речь идет о развитии токсической и тяжелой формы воспаления, требуется пациента сразу же госпитализировать.
Лечение воспаления в отделе тонкого кишечника
После того, как диагноз подтвердился, доктором назначается лечебный курс. Его общеизвестны, однако не нужно заниматься самолечением и принимать таблетки без консультации со специалистом.
- В случаях, когда энтерит вызван инфекцией, требуется антибактериальная терапия. Она включает в себя прием препаратов, способствующих восстанавливать микрофлору кишечника.
- В ряде случаев специалисты назначают таблетки с функцией обволакивания и способные понизить кислотность.
- Если имеет место развитие острой формы энтерита, то без промывания желудка, с целью удаления токсинов, не обойтись. После подобной процедуры пациенту в течение первого и второго дня рекомендовано обильное питье и никакой еды. Впоследствии, как только исчезнут тошнота и рвота, можно принимать сухарики, пить отвар рисовый или из овощей в протертом виде, разрешено есть манную кашу и кисель.
- Допускается применение и народных средств в качестве лечения. Например, можно попить отвар из коры дуба или семян льна, они обладают обволакивающим эффектом и являются природными абсорбентами. Чтобы купировать воспаление стоит приготовить ромашковый отвар, настойку калгана и прополиса.
- Нередко врачами рекомендуется придерживаться голодания, которое впоследствии переходит в строгую диету, отличающуюся низким содержанием жиров, сахара и продуктов, усиливающих выработку желчи.
Воспаление тонкой кишки – коварное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Важно своевременно распознать болезнь и принять все необходимые меры для ее устранения.
Тонкий кишечник разделяется на три условных участка: двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку. По различным причинам в этих участках могут возникать воспалительные процессы. Чаще это связано с нарушением питания, хотя могут быть и иные причины. Если воспаляется двенадцатиперстная кишка, патологический процесс называется дуоденит. Воспаление тощей кишки – эюнит, а подвздошной – илеит.
Поскольку чаще всего воспалительный процесс диагностируется во всех отделах тонкого кишечника одновременно, на практике для этой патологии используют общий термин - Энтерит. Об этой патологии мы и поговорим сегодня.
Почему возникает воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение, народные средства, какие можно применять при этом заболевании? Узнаем все это прямо сейчас:
Причины воспаления тонкого кишечника
Данное воспалительное заболевание может возникать по разным причинам. К наиболее распространенным относятся следующие этиологические факторы:
Длительное употребление недоброкачественной пищи, нерациональное, однообразное питание, пристрастие к острой, консервированной, жареной пище.
Различные пищевые отравления или аллергия на определенные продукты, злоупотребление алкоголем. Вредное влияние алкоголя на здоровье человека настолько велико, что по факту людей принимающих его официальная медицина вообще сначала должна «кодировать» от его приема, а потом лечить. Но так должно быть в идеале… Просто результаты лечения без полного отказа от алкоголя гораздо слабее чем при полном его не приятии.
Ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Некоторые заболевания: брюшной тиф, симптомы глистных инвазий, холера, лучевая болезнь, грибковое поражение (геотрихоз), сальмонеллез.
Длительный прием некоторых препаратов, в частности, слабительных и антибиотиков.
Интоксикация ксенобиотиками.
Симптомы воспаления тонкого кишечника
Обычно заболевание начинается с дуоденита. Двенадцатиперстная кишка непосредственно связана с желудком и поэтому именно она страдает первой. Если не принять своевременные меры к лечению, воспаление быстро распространяется по всем отделам кишечника, возникает энтерит, который может иметь острую, либо хроническую форму.
Признаки острого воспаления:
Пациенты высказывают жалобы на боль области живота, имеющую острый, режущий характер. Нередко появляется тошнота, часто со рвотой, появляется диарея, повышается температура. При наличии острой интоксикации наблюдаются симптомы обезвоживания, возможна потеря сознания.
Признаки хронического энтерита:
Больные жалуются на регулярные ноющие боли, на ощущение наполненности кишечника, вздутие, повышенное газообразование в кишечнике. Наблюдается снижение аппетита, появляется общая слабость, вялость, недомогание.
Регулярная диарея, кашицеобразный, жидкий стул с кусочками непереваренной пищи, может свидетельствовать о наличии энтероколита (одновременное воспаление тонкой и толстой кишок). Дополнительными признаками этой патологией являются: давление пониженное, симптомы частых позывов в туалет, учащенное сердцебиение.
Лечение воспаления тонкого кишечника
Лечение всегда начинается с обследования у специалиста гастроэнтеролога. После установления диагноза, врач порекомендует специальную диету, назначит необходимые лекарственные препараты.
В частности, пациенту дают рекомендации по соблюдению определенных ограничений в питании. Запрещается алкоголь во всех его видах и количествах. Из рациона исключается черный хлеб, острые, жирные, кислые, консервированные продукты, солености, жареная пища. По поводу жарения… Едят ли в природе животные что-то жареное? Нет! Значит, природой не предполагалось это для созданной ею же желудков всех живых организмов. Нельзя употреблять свежие овощи и фрукты, имеющие грубую клетчатку. Ограничивается потребление кондитерских изделий.
Рекомендуется дробное питание – малыми порциями, до 6 раз за день. Для восстановления водного баланса при диарее, рекомендуется увеличить потребление чистой, не газированной воды. Очень полезен отвар шиповника и кисель из ягод черники.
Острый энтерит лечат в условиях стационара. Больным назначают противомикробные препараты, антибиотики широкого спектра действия. При необходимости подбирают иной антибиотик, либо используют сразу два препарата. Применяют и иные лекарственные средства. Об эффективности лечения судят по улучшению состояния больного.
Лечение хронической формы всегда проводится длительно. Диету придется соблюдать всю жизнь. Навсегда придется отказаться от алкоголя, так как даже небольшое количество спиртного сводит к нулю все лечение. С этого мы, в принципе, начали наш разговор. О том как отказаться от употребления спиртных напитков навсегда мы писали совсем недавно. Можно воспользоваться этими рекомендациями.
Применение антибиотиков при хроническом энтерите показано только при наличии выраженного воспаления, связанного с хронической инфекцией.
Лекарственные препараты, применяемые при лечении:
Помимо антибиотиков, в зависимости от формы энтерита, назначают:
Для снятия интоксикации: Гемодез, Реополиглюкин;
- для устранения боли: препараты- спазмолитики и Альмагель А;
- анаболические стероиды: Неробол, Ретаболил.
- пробиотики для поддержания кишечной флоры: Бифидо- и Лактобактерин, Бификол, Наринэ.
- для нормализации стула: Висмут или Карбонат Кальция.
- при недостаточной ферментации: Панкреатин, Фестал, Креон, Дигестал, Мезим-форте (инструкция по применению каждого препарата перед их использованием должны быть изучены лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).
Также пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы. Их принимают длительными курсами.
Воспаление тонкого кишечника - лечение народными средствами
По совету врача, полезно использовать проверенные, действенные народные рецепты, которые отлично дополняют назначенное врачом лечение, а также снижают риск рецидива при хроническом энтерите. Вот некоторые из них:
Для устранения симптомов диареи и дисбактериоза, целители рекомендуют принимать отвар дубовой коры. Для его приготовления, залейте водой измельченную кору, вскипятите томите 20 мин (на 40 г сырья – 1 л воды). Пейте отвар коры дуба умеренно горячим, по 100 мл (небольшая кофейная чашечка), каждые 3 часа. Перед приемом не забудьте процедить.
С вечера залейте 2 полных ст.л измельченных до порошка корня аира болотного литром теплой воды. Оставьте до утра. Потом проварите при малой температуре 10 мин. Когда остынет, перелейте через марлю в банку. Пейте малыми глоточками на протяжение дня (до 6 раз за день)
Залейте 1 ч.л желтых сушеных цветков пижмы 200 мл кипятка. Накройте блюдечком, утеплите. Когда остынет, процедите. Это средство принимают по 1 ст.л каждые 2 часа.
Очень часто при лечении энтерита и колита используют каолин (порошок белой глины). Добавьте на 1 ч.л порошка морковный сок свежевыжатый (стакан). Перемешайте хорошенько и пейте по трети стакана, трижды за день. Лечение - не более 3 недель. Если есть необходимость, можно повторить прием глины через 10 дней.
Многие целители и врачи советуют съедать по 2 спелых, красных яблока, протертых без сахара, несколько раз за день. Такое пюре очень полезно при хроническом энтерите.
В заключение необходимо отметить, что гастроэнтерологи считают воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника чрезвычайно опасным заболеванием для общего здоровья и даже жизни пациента. Не пролеченная патология чревата внутренним кишечным кровотечением и некрозом тканей.
Чтобы предупредить эти опасные осложнения, необходимо строго соблюдать диету, принимать назначенные лекарства, а также использовать одобренные врачом народные средства. Будьте здоровы!
Воспаление тонкой кишки — энтерит, терминальный илеит, рубцовый энтерит, склерозирующий хронический энтерит может вызываться следующими причинами:
- токсические компоненты пищи, факторы питания (высокое потребление сахара)
- иммунологический дефект, локальный дефект ферментов слизистой кишечника
- бактерии, вирусы
- предрасполагающие факторы: курение (риск в 5 раз больше, особенно у женщин)
- причина воспаления тонкой кишки может быть неизвестна, часто семейно-наследственная предрасположенность, вероятно многофакторного генеза
Локализация воспаления тонкой кишки: сегментное воспаление которое может поражать весь тракт кишечника от рта до анального канала. Клиническое значение имеют: терминальный илеит (30%), или колит (40%), колит и (25%), другие (например, гастродуоденальная манифестация) около 5% случаев.
Стадии воспаления кишечника
- острая стадия: отечно-флегмонозное воспаление
- подострая стадия: образование язв, начиная с субмукозы
- рубцовая стадия: стенозирование
- стадия образования фистул
Симптомы
Предрасполагающий возраст: между 20-29 годом жизни и в 60-ти летнем возрасте, есть семейная предрасположенность.
Признаки воспаления тонкой кишки со стороны живота: судорожные перемежающиеся боли в правой подвздошной области (75%) и понос (жидкий стул, 70%), можно спутать с . Возможно образование фиступы (30-50% всех больных болезнью Крона), образование абсцессов (20%) и фиссуры (5%) Важно: при всех фистулах исключить возможность болезни Крона, при фистулах появляется стул в моче и во влагалище (внутренние фистулы). Редко кровотечения и примесь слизи в кале (чаще при колите).
Симптомы воспаления кишечника вне живота: бывают депрессии, потеря веса (50%) из-за нарушения всасывания, вплоть до кахексии, усталость, отсутствие аппетита (боли при приеме пищи). Температура (35%), (30%). Поражаются суставы: артрит (15%), анкилозирующий спондилит (с позитивным HLAВ27). Поражаются глаза: иридоциклит, увеит, эписклерит (10%). Поражается печень: перихолангит, склерозирующий с последующим билиарным циррозом, гранулемы в печеночной паренхиме. Поражается кожа: Erythemanodosum (7%), Pyodermagangrenosum. Acrodermatitis enteropathica (недостаточность цинка).
Осложнения воспаления тонкой кишки
- внутренние (мочевой пузырь, уретра, влагалище, кишечно кишечные) или наружные фистулы (как правило безболезненные), незаживающие и рецидивирующие, анальные фиссуры, стриктуры уретры
- абсцессы, особенно перианапьные
- стенозы (частичная и полная )
- септические процессы (токсический )
- конгломератная опухоль: между собой спаянные петли кишечника частичная кишечная непроходимость
- перфорации кишки (редко свободные, чаше прикрытые — абсцессы)
- различных органов
- камни почек (оксалатовые камни)
- камни желчного пузыря, склерозирующий холангит жировая печень
- кровотечения (редко, чаще как осложнения колита)
- злокачественное перерождение редко, описан рак тонкой кишки и фистульный рак анальной области
- при воспалении кишечника у детей: постоянно повышенная температура, потеря веса, нарушения роста
Диагностика
Учитывают анамнез (психосоматические провоцирующие факторы) и клиническое обследование: возможно наличие пальпируемого конгломерага (воспалительно спаянные петли тонкой и толстой кишки).
Рентген: желудочно-кишечный пассаж по Seilink: через желудочный зонд зонд Bilbao, вводится несколько литров разбавленного бария или лучше водорастворимого контрастного вещества — это хорошая возможность контрастирования кишечных складок. Находят множественные сегментарные стенозы, престенотические дилятации, фиссуры, фиступы, утолщение стенки кишечника, рельеф в виде мостовой, «skip lesions» (сегментарное поражение с нарушением перистальтики на пораженных участках и неизмененным кишечником вне поражения).
Лечение
Консервативное лечение воспаления кишечника: легко всасывающаяся бедная балластными веществами пища, парентеральное введение железа и витаминов. При тяжелом воспалении о парентеральное питание, прекращение курения! При поносе симптоматическое лечение (например, Loperamid, Imodium).
Медикаменты: в острой стадии системно глюкокортикоиды: Prednisolon 40 60 mg/день внутрь до ремиссии, затем в зависимости от клинического течения, на протяжении 6-12 недель, редуцирование дозы в 5-10 приемов. 5-Аминосалициповая кислота (5-ASA, Mesalazin, Salofalk, Pentasa) 4 g/день, противовоспалительное действие в тонкой и толстой кишке (таблетки, свечи, клизмы) Salazosulfapyridin 3 х 1 g/день (Azulfidine®) действует только в толстой кишке, состоит из сульфапиридина (носитель) и 5-ASA. Больше побочных действий вследствие наличия сулфонамида (образование метгемоглобина, повышение температуры, рвота, экзантемы, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения).
Супрессия иммунитета: Azathioprin 1 -2 mg/Kg веса/день (Imurek) при резистентном течении заболевания (хроническое активное течение) в комбинации с кортикоидами. Возможны побочные действия! (проводится профилактика остеопении витамином Д).
В период ремиссии: 5-ASA в качестве длительной терапии (2 4 g/в день), как продолжение терапии, начатой в остром периоде, для профилактики рецидива. Можно попытаться, кроме того применить для профилактики рецидива (несистемные) местью действующие глюкокортикоиды (Budesonid, Entocort 2-3×3 mg/день) и препараты рыбьего жира с освобождением в тонкой кишке. Контроль содержания в крови витамина В12, железа, фолиевой кислоты.
Психосоматическая терапия или психотерапия
Беременность: во время острых приступов воспаления тонкой кишки необходимо предохранение от беременности. При обострении состояния во время беременности возможен прием салазосульфапиридина и стероидных препаратов; в первые месяцы беременности, по возможности, избегать приема стероидов, для избежания нежелательного воздействия на плод.
Оперативное лечение показано если есть: осложнения (кишечная непроходимость, перитонит, токсический мегаколон, неподдающиеся консервативной терапии кровотечения, компрессия уретры с застоем мочи). Относительные показания: несостоятельность консервативного лечения, устойчивые к терапии фистулы и абсцессы. Оперативное вмешательство при воспалении тонкой кишки проводят только в крайнем случае, так как степень рецидивов и осложнений очень высока. Почти 90% пациентов подвергается после 10-летнего течения заболеваня оперативному печению.
Предоперационная подготовка при элективных : полное парентеральное питание (в течение 14 дней) успокаивает воспалительный процесс (функциональное выключение кишечника).
Во время операции выполняется экономная резекция части кишечника («minimal surgery»), так как излечение невозможно! Наиболее частое вмешательство: илеоцекальная резекция или гемиколонэктомия (отступая не более 5 см от здоровой ткани) с илеоколостомией конец в конец.
Профилактическая аппендэктомия не выполняется (опасность образования фистул).
- удаление мезентериальных лимфоузлов для уточнения диагноза
- при необходимости, наложение временного Anus praeternaturalis до закрытия фистул
- прекращение курения (иначе степень рецидива в 3 раза выше)
Прогноз
Рецидивы воспаления тонкой кишки после операции в 25% случаев в течение 5 лет и в 40% случаев в течение 10 лет (поражаются ранее здоровые участки тонкой кишки), общая степень рецидивов минимум 50% в течение 10 лет.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург
