Среди естественных методов предохранения от нежелательной беременности популярен календарный метод контрацепции. На первый взгляд кажется, что это простое решение, которое не вредит здоровью. Но в силу разных особенностей подходит не всем женщинам.
Календарная контрацепция
– это противозачаточный метод, основанный на определении фертильных дней (когда есть шанс зачать ребенка) и последующем воздержании от половых контактов в такие дни. В фертильный период тоже можно вести половую жизнь, но только с противозачаточными средствами, например, презервативами.
При использовании календарного метода женщине в первую очередь необходимо определить опасные дни своего цикла, когда есть вероятность оплодотворения яйцеклетки. Это требует скрупулезных подсчетов и последующего ведения записей.
Следует помнить, что даже ошибка в один день может привести к зачатию ребенка. Об этом свидетельствует статистика, согласно которой на 100 женщин в год приходится 10-15 беременностей, то есть эффективность календарного метода довольно низкая – всего 85-90%.
Причина в нестабильной менструальном цикле. Сбой вызывают заболевания, переутомления, стрессы, физические нагрузки и перемена климата. Также следует учитывать, что существует небольшая вероятность забеременеть сразу после месячных, и не всегда женщина правильно рассчитывает фертильные дни. Чтобы не допустить такую ошибку, советую пользоваться следующей таблицей.
Таблица расчёта опасных дней цикла
| Cамый короткий цикл (дней) | Первый фертильный (опасный) день | Самый длинный цикл (дней) | Последний фертильный (опасный) день |
|---|---|---|---|
| 21 | 3 | 21 | 10 |
| 22 | 4 | 22 | 11 |
| 23 | 5 | 23 | 12 |
| 24 | 6 | 24 | 13 |
| 25 | 7 | 25 | 14 |
| 26 | 8 | 26 | 15 |
| 27 | 9 | 27 | 16 |
| 28 | 10 | 28 | 17 |
| 29 | 11 | 29 | 18 |
| 30 | 12 | 30 | 19 |
| 31 | 13 | 31 | 20 |
| 32 | 14 | 32 | 21 |
| 33 | 15 | 33 | 22 |
| 34 | 16 | 34 | 23 |
| 35 | 17 | 35 | 24 |
| 21 | 3 | 21 | 10 |
Самый длинный и самый короткий менструальный цикл определяется на основе наблюдений за последние 8-12 месяцев. Это значит, что сразу использовать календарный метод не получится, поскольку риски будут слишком большими. Кроме того, результаты нуждаются в постоянной корректировке.
Пример расчёта: если у женщины менструальный цикл длиться от 27 до 33 дней, то первым опасным днем будет 9-й, а последним – 22-й после начала менструаций. Именно в этот период следует воздержаться от незащищенных половых контактов.
Преимущества календарного метода контрацепции:
- естественность – не требует приема таблеток и других гормональных препаратов, поэтому нет риска для здоровья;
- дешевизна – без материальных затрат.
Недостатки календарной контрацепции:
- подходит не всем – этот метод могут использовать только здоровые женщины с регулярным и стабильным менструальным циклом;
- не защищает от ЗПП – нужно быть уверенной в партнере;
- низкий противозачаточный эффект – риск забеременеть составляет 10-15% в год;
- требует постоянных расчётов – женщине нужно постоянно следить за своим циклом и вносить корректировки в полученные ранее результаты.
Вывод: сторонникам контрацепции без таблеток можно обратить внимание на календарный метод, если внеплановая беременность не станет трагедией. В других случаях лучше довериться более надежным противозачаточным средствам.
Календарный метод контрацепции уже очень много лет используется женщинами в качестве контрацепции. Этот способ избежать нежелательной беременности бесплатный и удобный для обоих партнеров. А от женщины требуется только внимательно следить за менструальным циклом и, желательно, своими ощущениями.
Итак, как производится расчет безопасных дней, что для этого нужно? Знать длину своего менструального цикла. Причем желательно взять средние показатели. Для этого следует посчитать сумму всех дней менструальных циклов за последние 6 месяцев и разделить на 6. Полученное число, обычно это 26-35, разделить на 2. Таким образом можно получить примерный день овуляции. Ну а так как сперматозоиды живут в женских половых путях до трех суток, то опасными также являются трое суток до овуляции. Но чтобы наверняка себя обезопасить, лучше воздержаться и три дня после овуляции.
Если вы решили использовать календарный метод контрацепции и хотите рассчитать овуляцию, то дни наиболее благоприятные для зачатия вам поможет вычислить календарь, который программа рассчитает специально для вас. А в вашу задачу войдет только вспомнить первый день последнего менструального цикла и его (цикла) продолжительность.
Прерванный половой акт как метод контрацепции часто используется совместно с календарным. Он повышает его эффективность. Но еще лучше будет помимо календарика, руководствоваться своими ощущениями. Многие женщины научились чувствовать у себя овуляцию. Таким образом можно более точно «скорректировать» безопасные дни. Итак, каковы же признаки овуляции, дня, когда ни в коем случае не стоит заниматься сексом без надежного средства контрацепции, если беременность не входит в планы.
1. Боли. Тянущие или колющие сбоку. Не сильные, не требующие обезболивания, не ухудшающие самочувствие.
2. Повышение сексуального влечения.
3. Обильные слизистые вагинальные выделения, реже кровянистые.
4. Резкое повышение базальной температуры (примерно на 0,4-0,6 градусов).
После овуляции женщины ощущают болезненность в области молочных желез. Может отмечаться отечность по вечерам. А немного позднее появляются признаки предменструального синдрома.
Предохранение от беременности методом естественной контрацепции считается более надежным, если овуляцию определяют при помощи специальных тестов, продающихся в аптеках. Однако данный метод весьма затратный.
Календарный метод предохранения от беременности – это естественный способ контрацепции, с помощью которого женщина может избежать нежелательного зачатия во время полового акта.
Применение календарного метода
С помощью ведения календаря, в котором отслеживается периодичность цикла, и дни овуляции, можно отметить опасные (фертильные) и безопасные (инфертильные) дни для незащищенного секса. Таким образом, женщины намеренно избегают полового контакта с партнером в вероятные дни для зачатия ребенка, либо используют , самый популярный из которых – презерватив.
Для того чтобы быть уверенной в правильности расчета, необходимо прибегнуть к статистике, а именно к собственным данным о продолжительности менструального цикла, и его периодичности. То есть главное знать: сколько дней происходит менструация, и через сколько дней она наступает . Расчет производим по данным, собранным не менее чем за 8 месяцев, лучше по статистике за год. Так вы сможете точно узнать день овуляции у вашего организма.
Овуляция – явление, при котором происходит освобождение яйцеклетки из фолликула для ее оплодотворения и дальнейшей транспортировки по половым путям. Зачатие у женщины происходит в момент овуляции.
Однако, опасным (фертильным) днем считается не только день, в который происходит овуляция. Продолжительность жизни сперматозоидов в шейке матки составляет 2-3 суток (в некоторых случаях они активны до недели). Яйцеклетка, в свою очередь, может быть оплодотворена в течение 24 часов после овуляции. Таким образом, опасными днями можно назвать: неделя до овуляции и сутки после.
Кому подходит календарный метод предохранения?
Женщинам, которые не могут применять барьерные/химические/гормональные и др. методы контрацепции.
Женщинам с регулярным менструальным циклом.
Парам, которые готовы сделать недельный перерыв в ожидании полового акта.
Кому не подходит календарный метод?
Для женщин с нерегулярными менструальными циклами, так как может произойти ошибка в вычислении дня овуляции.
На заметку!
В случае если циклы у женщины короткие, а сперматозоиды окажутся жизнедеятельными, то риск забеременеть возрастает даже во время полового контакта в период менструации женщины.
Таблица расчета календарного метода предохранения
Для удобства в использовании, вы можете воспользоваться таблицей, которая приведена ниже, чтобы рассчитать точные безопасные дни от нежелательной беременности.
| Ваш самый короткий цикл (кол-во дней) |
Первый опасный день (фертильный день) |
Ваш самый длинный цикл (кол-во дней) |
Последний опасный день (фертильный день) |
| 21 | 3-й | 21 | 10-й |
| 22 | 4-й | 22 | 11-й |
| 23 | 5-й | 23 | 12-й |
| 24 | 6-й | 24 | 13-й |
| 25 | 7-й | 25 | 14-й |
| 26 | 8-й | 26 | 15-й |
| 27 | 9-й | 27 | 16-й |
| 28 | 10-й | 28 | 17-й |
| 29 | 11-й | 29 | 18-й |
| 30 | 12-й | 30 | 19-й |
| 31 | 13-й | 31 | 20-й |
| 32 | 14-й | 32 | 21-й |
| 33 | 15-й | 33 | 22-й |
| 34 | 16-й | 34 | 23-й |
| 35 | 17-й | 35 | 24-й |
Пример использования таблицы:
- Нормальный менструальный цикл может длиться от 21 до 35 дней.
- Вы высчитали, что Ваш цикл варьируется от 27 до 32 дней. Значит, находим в таблице самый короткий цикл – 27 дней (первый столбец), напротив цифры 27 во втором столбце указан 9-й день. Что это значит? Это означает, что 9-й день от начала менструального цикла является первым опасным днем.
- Далее, смотрим на самый длинный цикл – 32 дня, определяем последний опасный день – это 4 столбец, а значит, 21-й день – это последний опасный день.
Вывод: опасные (фертильные) дни – это период с 9-го по 21-й день менструального цикла. В этот период половой контакт с партнером нежелателен без применения методов контрацепции, из-за максимального риска зачать ребенка.
Это интересно!
Календарный метод предохранения от беременности одобрен римско-католической церковью, так как отсутствует вмешательство в естественные процессы организма, то есть биологические процессы природы.
Немного истории
Календарный метод предохранения от беременности был открыт в 20-х гг 20в. японским доктором Огино и австралийцем Клаусом. Метод с тех пор носит еще одно название: метод Огино-Клауса – один из методов естественного планирования семьи, и так же метод естественного предохранения.
Ещё один вариант подсчета опасных и безопасных дней:
- Рассчитываем начало опасного периода: самый короткий цикл минус 18 дней.
- Рассчитываем конец опасного периода: самый длинный цикл минус 11 дней.
Для наглядного представления расчетов можно обратиться к таблице, представленной ниже.
Таблица фертильных и инфертильных дней цикла.
Плюсы и минусы
- Невозможно применить при нерегулярном менструальном цикле.
- Вероятность забеременеть 15 %.
- Нет вмешательства в эндокринную систему женщины (не применяются гормоны и другие лекарственные препараты).
- Ощущения от полового акта с партнером более приятные, чем с использованием презерватива.
- Нет необходимости заранее готовиться к сексу, как, например, при использовании барьерных или химических методов контрацепции.
Среди множества методов контрацепции есть те, что не предполагают использования каких-либо приспособлений или гормональных средств. К ним относят и так называемые календарные методы контрацепции. Они основаны на математическом расчете сроков овуляции.
Что происходит во время цикла?
Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из яичника в полость матки. Она происходит примерно через 11–15 дней после начала цикла. Срок жизни яйцеклетки в матке около 24 часов – именно в это время может произойти оплодотворение. Это связано с продолжительностью жизни сперматозоидов – они могут сохранять способность к оплодотворению до 7–9 суток после полового акта. Кроме того, во время одного цикла может созреть пара яйцеклеток параллельно в двух яичниках. Таким образом, за 7 дней до овуляции и спустя 1-3 дня после нее риск забеременеть очень высок.
Методы календарного планирования предохранения и беременности
- календарный метод;
- метод стандартных дней или МСД.
Календарный метод заключается в наблюдении и фиксировании длительности собственного цикла в течение 6–8 месяцев, а лучше – года. Для расчета фертильных или плодородных дней необходимо из продолжительности самого короткого цикла вычесть число 18, а из продолжительности самого длинного – 11. Это и будут дни, обозначающие начало и конец фертильного периода.
Например, продолжительность самого короткого цикла составляет 28, а самого длинного – 31 день.
Тогда начало условной овуляции приходится на 10 день после начала цикла (28 – 18 = 10).
Ее окончание – на 20 день (31 – 11 = 20).
Все дни цикла, кроме периода с 10 по 20 день, можно считать условно бесплодными.
Метод стандартных дней позволяет избежать длительного наблюдения за календарем. Женщина просто должна избегать незащищенного секса в период с 8 по 19 день цикла. Все остальные дни считаются бесплодными. Для удобства при использовании этого метода применяются различные приспособления, облегчающие запоминание, например специальные цветные четки или календари с размеченными днями цикла.
Эффективность
По данным ВОЗ при надлежащем соблюдении календарного метода его эффективность достигает 91%, при обычном – всего 75%. Для метода стандартных дней показатели эффективности соответственно 95% и 88% .
Низкая эффективность календарных методов связана с тем, что сроки овуляции, а значит и продолжительность цикла в целом у многих женщин не стабильны. На них оказывают влияние множество факторов. Среди них – психологическое состояние женщины, наличие стрессовых ситуаций, перенесенные инфекционные заболевания, прием лекарственных препаратов и многие другие.
Преимущества и недостатки
Календарные методы не имеют никаких побочных эффектов и подходят для планирования беременности – то есть позволяют установить не только бесплодные, но и фертильные дни цикла. Они также подходят для пар, которым религиозные или культурные убеждения не позволяют использовать другие
Хотя сегодня для предохранения от беременности существует много различных , далеко не все из них подходят супружеским парам по цене, удобству применения и механизму действия, в связи с чем нередко пары прибегают к использованию вполне естественных методов, основанных на знании физиологии женского организма.
Хотя сегодня популярны и барьерные методы контрацепции, а также , но по опросам гинекологов, около половины всех женщин применяют календарный метод в том или ином его виде для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Врачи не устают предупреждать, что для современной жизни и реалий подобный метод хотя и естественный, но крайне ненадежный.
Аналогичной степенью надежности обладает и второй естественный метод, практикующийся обычно наряду с календарным в «опасные» дни – это ППА (или же методика прерывания полового акта). Если же говорить строго о календарном методе, если его правильно применять, он может быть достаточно эффективным, но не стоит рассчитывать на него всецело.
Календарный метод: эффективность
По данным врачей и отзывам пациенток подобный метод предохранения от беременности нельзя назвать эффективным и надежным. Он практикуется теми парами, для которых возможное развитие беременности не катастрофично, так как в среднем, цифры эффективности колеблются от 10 до 40% при разных подходах к соблюдению и индивидуальных особенностях организма. Нередко проблема в применении возникает еще и потому, что у женщины нет достоверных источников информации о методе, его использовании и физиологических основах. Поэтому применяют методику многие пары просто неверно, отсюда и плохие результаты.
Обратите внимание
Нередко методику сочетают с барьерной контрацепцией в «опасные» дни, что резко повышает уровень эффективности, если все графики и расчеты проведены верно. Поэтому важно собрать полноценные данные, поговорить о методах подсчетов и использования.
Календарный метод: что это такое?
Подобный способ избежать нежелательной беременности относится к совершенно естественным, основанным на физиологии организма методикам, он абсолютно бесплатный и не требует каких-либо серьезных приспособлений и знаний подробных нюансов женской гинекологии. Суть его в том, что половые контакты допустимы с семяизвержением в тело женщины только в определенные, как их называют сами женщины «незалетные» дни . Хотя знают о подобном предохранении с незапамятных времен, как конкретная методика способ зафиксирован в литературе только в 20-м веке. При этом его подробное изучение имело совершенно противоположное направление – врачи определяли по данным цикла и уровня гормонов как раз опасные дни, когда зачатие наиболее вероятно. Это важно для репродуктологии, при , когда есть сложности с зачатием. После вычисления потенциально опасных дней был сделан вывод о том, что помимо них также существуют и неопасные периоды, когда зачатие маловероятно.
Дни цикла: опасные и безопасные
Менструальный цикл эволюционно сложился у женщины для того, чтобы была возможность размножения и продолжения рода. У женщины в месяц вызревает в яичнике одна яйцеклетка (реже – две одновременно), и в (это приблизительно середина цикла), она выходит из яичника, чтобы оплодотвориться сперматозоидами мужчины после совершения интимного контакта.
Обратите внимание
Яйцеклетка жизнеспособна несколько суток, а сперматозоиды мужчины – по некоторым данным до 7 суток могут сохранять активность в половых путях партнерши, в связи с этим дни вокруг овуляции - наиболее вероятное время зачатия.
И, исходя из этих данных несколько дней до овуляции и после нее, в которые происходила интимная близость, наиболее вероятны в плане зачатия ребенка.
В период менструации происходит кровотечение и риск беременности очень мал, однако интимные контакты также не совсем удобны из-за кровотечения. Время сразу после выделений и перед началом месячных за счет особых, формирующихся циклично изменений гормонального фона, относится к дням с крайне низкой вероятностью зачатия. Половой акт в этот период не приведет к беременности, так как оплодотворять сперматозоидам просто нечего.
В менструальном цикле длительностью в 4 недели безопасный период составляет две недели, но при этом практически половину этого периода занимает очередная менструация.
Внимание
Применять календарный метод могут только совершенно здоровые женщины с постоянным циклом, которые с высокой степенью ответственности относятся к ведению календаря месячных. Важно строго вести подсчеты, особенно в отношении , чтобы эффективность повышалась.
Несомненные плюсы метода
Если говорить о плюсах подобной методики, к ним можно отнести отсутствие каких-либо вмешательств в организм женщины и процессы естественных ежемесячных изменений. На основании обычных менструаций, которые типичны для практически любой здоровой женщины в репродуктивном периоде, можно подсчитать время, когда секс будет безопасным. Плюсами его будет отсутствие какого-либо системного эффекта на тело (в сравнении с теми же гормональными спиралями или таблетками). Поэтому и побочных эффектов в отношении либидо и ощущений, а также изменений груди, кожи, веса и прочих, типичных для системного приема , проявлений не имеется. Методика не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов, и наряду с практикой прерванного полового акта относится к самой естественной и бесплатной практике регулирования рождаемости.
Если сравнивать метод с барьерными методами контрацепции, он также обладает преимуществами, так как нет никакой связи с началом или финалом полового акта. Перед самым началом секса или в процессе не нужно проводить каких-либо дополнительных действий, которые могут отвлекать и изменять уровень возбуждения. Плюс ко всему этому, при использовании календарного метода нет никаких негативных влияний на ощущения, которые нередко меняются при применении презервативов или иных методик.
Также стоит упомянуть и о материальной составляющей метода, а точнее – отсутствии каких-либо расходов при применении методики. Далеко не все пары имеют возможности покупки даже презервативов, не говоря уже о гормональных таблетках или установке спирали (к которой могут иметься противопоказания). Поэтому подобная методика выгодна экономически.
Реальные минусы метода
Все возможные положительные стороны методики нередко полностью нивелируются имеющимися минусами, так как подобная методика относится к одной из самых мало эффективных в практике врачей.
Вероятность забеременеть при применении данного метода, в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних факторов колеблется от 9-10 до 40%, что совсем немного ниже, чем при практике ППА. То есть на протяжении года подобного предохранения до 40 женщин из 100 беременеют, это низкая степень надежности.
Подобная методика может подойти только для зрелых женщин с постоянным и регулярным циклом без сбоев. Длительность регулярных месячных для практики подобной методики должна быть не менее 12 месяцев подряд, чтобы вычислить по данным календаря безопасные дни.
Если в среде влагалища сперматозоиды гибнут быстро, то те, что проникли в маточную полость и трубы, могут выживать там до 6 суток, поэтому для короткого менструального цикла, менее 28-26 дней, подобная практика не подходит.
Обратите внимание
Подобная практика предохранения не подойдет для женщины с несколькими партнерами, она не предохраняет от половых инфекций. Важно всегда помнить о возможных рисках различных заболеваний, передающихся при интимной близости, и тем более для случайного разового секса.
Как применяется методика
На сегодняшний день методика не теряет своей актуальности, но обычно ее комбинируют с другими видами защиты – презервативами, спермицидами, другими способами.
Важно на первом этапе начать с ведения календарика менструального цикла хотя бы на протяжении года. Это поможет определить точную продолжительность менструального цикла, на основании которой в дальнейшем, по специальной формуле или методике будет подсчитано количество безопасных дней. Этот подход поможет в снижении вероятности нежелательной беременности. Вести календарь нужно постоянно, на протяжении хотя бы года и до начала предохранения этим методом.
Когда имеется длительность менструального цикла на протяжении года, в самом коротком из циклов нужно определение начального этапа фертильного периода.
Начало фертильного этапа
Его высчитывают по данным:
Общее число дней самого короткого цикла – 18 дней. Это будет начало опасного периода.
Конец фертильного этапа
Полученный по итогам вычислений промежуток времени за исключением фертильного периода считается самым безопасным временем , в это время проведенные половые акты с наименьшими шансами приведут к беременности. Чтобы было удобнее, эти дни можно пометить особым цветом в дневничке менструации.
Есть также пограничные дни, три в начале «залетного» периода и три в его конце, когда шансы не так высоки как в овуляцию, но стоит применять барьерные методики контрацепции.
Методика «ожерелья»
На основании данных, которые приведены по подсчетам выше, совсем недавно гинекологами было предложено использовать при определении опасных дней специальное ожерелье с разным цветом бусинок. Оно помогает контролировать менструальный цикл и его фазы. Оно заменяет собою календарь, количество бусин в нем соответствует количеству дней в цикле. Красной бусиной отмечают первый день менструации, и резиночка на ожерелье движется, соответственно дням. Есть разные цвета бусинок – «опасные» и «безопасные», что помогает женщине проще ориентироваться в том, какой день цикла сейчас: требующий предохранения или безопасный.
Методика комбинирования
Учитывая тот факт, что календарный метод крайне ограничен во времени, пары сегодня все чаще применяют комбинированные методики защиты от нежелательного зачатия. В безопасные дни интимная жизнь возможна без предохранения, а на время опасного периода практикуются барьерные методики в виде презерватива или дополнение ППА спермицидами и различными свечами, гелями или иными способами.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
